肝硬化引发昏迷 血型又罕见 熊猫血患者在汉换肝成功
本文转自：北青网
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（采访人员龙华、通讯员常宇、陶继东）晚期肝硬化出现昏迷 ， 不换肝就只能存活两三天 ， 又属稀有血型 ， 最终经过医护连克难关 ， 沈女士在汉成功肝移植 。1月27日 ， 恢复顺利的她正准备出院回家与家人团圆 。
今年62岁的沈女士一直不知道自己有乙肝 ， 因此从未接受过治疗 。2021年12月中旬因为持续发热入院治疗 ， 发现已经进入肝硬化的晚期 ， 且她还是一名稀有血型——Rh阴性O型血患者 。住院半个月之后 ， 沈女士出现了严重的并发症——肝昏迷 ， 在经过人工肝的治疗后 ， 依旧没有明显好转 。家属得知肝移植可以挽救老人的生命 ， 于是进行了肝移植登记 ， 并迅速转入华中科技大学同济医院 。
【肝硬化引发昏迷 血型又罕见 熊猫血患者在汉换肝成功】2022年1月6日 ， 沈女士病情急转直下 ， 不仅黄疸进行性上升 ， 凝血功能越来越差 ， 而且已经昏迷不醒 。“必须马上做肝移植 ， 否则只能再活两到三天” ， 同济医院器官移植研究所主任医师魏来无奈地告诉家属 。
“可以做移植了！”6日晚上 ， 好消息突然传来 ， 中国人体器官分配系统库很快为她匹配了合适的肝脏 。但短暂的喜悦之后 ， 沈女士的儿子又有了新的担忧 。
“供肝并不是和我母亲一样的RH阴性血 ， 而是阳性的 ， 这样会不会导致严重的排斥？这样手术中输血会不会带来严重并发症？手术能成功么？术后能活多久？”不移植就没有生存的机会 ， 但移植似乎风险也不小 ， 沈女士的儿子心乱如麻 。面对主治医生 ， 忍不住噼里啪啦问了一长串的问题 。
“不用担心 ， RH阳性给阴性的跨血型移植手术现在已经非常成熟 。”主治医生魏来向家属解释消除了患者儿子的顾虑 ， 同时立即联系输血科和手术室做好术前准备 。
Rh阴性O型血 ， 在人群中仅占千分之一比例 ， 库血储备并不充足 。输血科医生马上联系中心血站 ， 为患者准备红细胞和血浆等血制品 ， 同时手术中的自体血回输装置也准备到位 ， 以尽量减少外源血液的输入 。
一切准备就绪 ， 1月7日早上9时 ， 沈女士被推入了手术室 。经过6小时紧张的手术 ， 新的肝脏在她体内顺利开始工作 。
“手术很顺利 ， 仅输了4个单位（800ml）的红细胞 ， 别担心溶血的事！”走出手术室 ， 魏来微笑着对家属说 。家属的心中的大石头这才放下来 。
术后第一天 ， 沈女士醒了 ， 得知做了肝移植 ， 说“感觉像做梦一样”……
经过一周多的治疗 ， 沈女士的身体状况已经基本正常 。“不仅乙肝病毒已经彻底控制 ， 而且新的肝在患者体内工作良好 ， 没有溶血和排斥方面的问题 。”魏来介绍 。
“谢谢你们 ， 我们终于可以过一个团圆年了 。”沈女士全家充满感激 。
（湖北日报）
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