挽救心肌：机不可失，时不再来！为什么时间对于心肌梗死如此重要？
【挽救心肌：机不可失，时不再来！为什么时间对于心肌梗死如此重要？】本文转自：北青网
如果发生了心肌梗死 ， 救治及时的话有可能把人救过来 ， 但是 ， 坏死的心肌细胞 ， 是否也能挽救回来呢？很可惜 ， 答案是否定的 。时间就是生命 ， 本篇就来详细跟大家讲讲为什么时间对于心肌梗死如此重要 。
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人体细胞重新生长 ， 医学上称为“细胞再生” 。人体细胞的再生能力有的强 ， 有的弱 ， 下面分别来看看 。
如表皮细胞、造血细胞等 ， 在正常的情况下也会周期性更新换代 。平常我们的手指被划破了表皮 ， 一般过几天就会长好 ， 而且也不会留瘢痕 ， 就是因为表皮细胞的再生能力很强 。
再生能力很强的细胞
比如血管内皮细胞、肝细胞、汗腺细胞等 ， 这些细胞在受到损伤之后 ， 会出现比较强的再生能力 。像血管内皮细胞 ， 在冠状动脉植入心脏支架后 ， 血管内皮细胞受到了损伤和刺激 ， 会逐渐生长并且覆盖着支架小梁 。
再生能力比较强的细胞
如心肌细胞 ， 受到损伤后会再生出另一种纤维结缔组织 ， 虽然是再生了 ， 但是和表皮细胞的再生不同 ， 再生的纤维结缔组织收缩能力很差 ， 心肌很难恢复原来的功能 。
再生能力比较弱的细胞
比如大脑的神经元细胞 ， 一旦发育完成后 ， 无论是否受损 ， 再也不会增殖 。一个人的脑神经元细胞约为 120 亿个 ， 死一个就少一个 ， 直至消亡殆尽 。
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虽然心肌细胞有一定的再生能力 ， 但是再生的纤维结缔组织却不能“胜任”心肌的功能 ， 就好比用普通绳子接断开的皮筋 ， 虽然皮筋接成了圆形 ， 但是弹性远不如前 。可以说 ， 自打我们出生之后 ， 心肌细胞的数量就不再增加了 ， 一旦心肌细胞坏死 ， 那就是永久性损失 ， 发生心肌坏死后即便开通了冠状动脉 ， 恢复了心肌细胞的血液供应 ， 但是已经坏死的心肌细胞也不可能复活了 。
冠状动脉是心肌细胞的“营养通道”
冠状动脉是心肌细胞的“营养通道” ， 正是冠状动脉为心肌细胞提供养分 ， 心肌细胞才能正常工作 ， 心脏才能不断地将血液泵到身体各处 。冠状动脉闭塞 20 分钟以内 ， 缺血的心肌如果能再次得到供血 ， 就可以修复；若闭塞 20 分钟以上 ， 缺血的心肌细胞就开始出现不可逆转的坏死 ， 即使再次得到供血也不能修复了；如果血管在闭塞 3 小时以内血流得到恢复 ， 与超过 3 小时才恢复血流相比 ， 梗死的心肌面积减少 20% 。如果延迟到 6 小时以后再恢复血流 ， 发生堵塞的血管所营养的心肌细胞将发生永久性坏死 。而坏死的心肌细胞将再生为纤维结缔组织 ， 这种组织韧性很强 ， 但不能收缩 ， 心肌的收缩能力就会下降 ， 这会严重影响心脏的功能 ， 患者的健康乃至生命都会受到影响 。
所以 ， 心血管内科有句名言——时间就是心肌 ， 时间就是生命！如果你自己或者发现身边的人发生了急性心肌梗死 ， 一定要迅速拨打 120 寻求专业救治 。早一点得到治疗 ， 就多一分生存的希望 。
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★ 心肌梗死★
专家提示
以目前的医疗技术 ， 在心肌梗死后 ， 心肌细胞的坏死从可逆到不可逆只有 20 分钟 ， 要挽救心肌 ， 关键在于尽早得到专业救治 。因此 ， 大家要明白 ， 时间的流逝 ， 就是心肌细胞的流逝 ， 就是心脏功能的流逝！
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