小儿动力性肠梗阻检查,小儿动力性肠梗阻如何诊断鉴别 小儿胃肠

养生之道网导读:本文向您详细介小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻应该做哪些检查,常用的小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻检查项目有哪些 。以及小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻如何诊断鉴别,小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻易混淆疾病等方面内容 。
小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻常见检查:
一、血常规检查:
1、并发炎症:
末梢血白细胞增多,中性粒细胞增多 。
2、并发腹水、酸中毒:
查血钠、钾、氯、钙和血pH值发现偏离正常值 。
二、X线检查:
阻光异物可拍后前位及侧位片,以确定异物的位置和形态 。
不阻光异物,可反复用X线追踪非X线透过异物的去向,如异物透X线,可吞服钡剂,观察有无充盈缺损 。
三、纤维胃镜检查:
可直视异物的形态、性质、位置,同时可使用异物钳取出异物 。
一般认为使用胃镜检查治疗小儿食管异物安全、可靠 。
以上是对于小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻应该如何鉴别诊断,小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻易混淆疾病 。
小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻如何鉴别?:
一、鉴别
造成胃或肠梗阻时(内源性异物),注意与其他病因引起的梗阻相鉴别,引起穿孔和腹膜炎时与阑尾炎,结核性腹膜炎等相鉴别,但是即便穿孔发生,因周围常有大网膜,肝或其他脏器粘连,能防止尖锐异物或感染性物质漏入腹腔,因而穿孔时腹痛,肌紧张,压痛,反跳痛等肌卫现象均不十分严重,王丽珠等曾报道一例12岁女童,吞针引起肠穿孔,腹膜感染,粘连,临床表现有发热,腹痛,轻度腹肌紧张,先后被诊为“阑尾炎”,“结核性腹膜炎”等,治疗不愈,剖腹探查发现3个7号缝衣针(约3cm长),1个位于右上腹侧腹膜上,另2个位于十二指肠与空肠交界处,部分针体穿出肠壁,局部粘连成团块,取出后,病情迅速好转,追问病史,患儿数月前口含数针,交谈时不慎吞下,以后无不适而未在意,该患儿未认识到吞针的严重性,吞针后短期又无症状而将吞针史遗忘,导致后来发生穿孔,感染等并发症,误诊长达7个月之久,延误了治疗,较大的异物还可引起胃或肠梗阻,胃梗阻可表现为上腹痛,腹胀和呕吐 。
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养生之道网导读:本文向您详细介小儿动力性肠梗阻应该做哪些检查,常用的小儿动力性肠梗阻检查项目有哪些 。以及小儿动力性肠梗阻如何诊断鉴别,小儿动力性肠梗阻易混淆疾病等方面内容 。
小儿动力性肠梗阻常见检查:
一、血生化检查:
注意有无电解质紊乱,应常规做血钠、钾、氯、钙和血pH检查 。必要时做甲状腺功能测定,以明确有无甲低等 。
二、X线诊断:
1、简介:
是一项重要的诊断方法 。透视或腹部平片表现不同程度、不同部位的肠梗阻X线征象 。
胃肠钡餐透视是除外机械性肠梗阻的重要手段 。
2、检查结果:
动力性肠梗阻,可见近段肠管扩张及钡剂停滞不前的现象 。
摄立位及卧位平片可见小肠及结肠均匀扩张充气,有液平面 。
如果不能决定充气肠襻是否为结肠,则可用少量钡剂低压灌肠 。
如证实结肠充气扩张,则肠麻痹的诊断可以确定 。
三、消化道测压:
是诊断动力性肠梗阻的有效方法 。
四、胃肠电图检查:
1、简介:
胃电图(EGG)可检测异常胃电节律,虽然目前其主要用于科研方面,但不久它将成为临床有价值的检查方法 。
【小儿动力性肠梗阻检查,小儿动力性肠梗阻如何诊断鉴别 小儿胃肠】2、注意事项:
检查时间过短,可能会漏诊短暂的胃电节律失常;运动可导致胃电节律失常样误差; 与十二指肠电节律重叠(10~12周/分);皮肤准备不足可能会放大运动或其它电波(例如蜂窝式电话)干扰所致的误差 。
五、直肠测压取活检:
直肠肛门测压是检测直肠肛门功能的重要方法,也是诊断直肠肛门疾病的重要手段,可测定不同状态下肛门内外括约肌的功能、直肠的感觉和顺应性情况 。
以上是对于小儿动力性肠梗阻应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看小儿动力性肠梗阻应该如何鉴别诊断,小儿动力性肠梗阻易混淆疾病 。
小儿动力性肠梗阻如何鉴别?:
一、鉴别
应注意与先天性巨结肠相鉴别,直肠测压取活检可以鉴别;并应与机械性肠梗阻相鉴别 。
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