中医怎么针灸治疗中风

中风因本病起病急 , 证候多 , 变化快 , 颇与自然界中“风”性善行数变相似]故名“中风”;又因发病突然]又称“卒中” 。因发病轻重不一 , 故有中脏腑(闭证、脱症)和中经络之不同 。
本病相当于现代医学的脑出血、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛、病毒性脑炎、中枢性面神经瘫痪等病 。
【病因病机】
中风多发生于中老年人 , 由于身体素虚 , 加之将息失宜 , 而使肝、肾、心、脾的功能失调 , 肝肾阳亏则肝阳偏亢 , 心阴不足则心火偏亢 , 脾阳不足则痰湿内生 , 如遇忧思恼怒 , 饮酒暴食 , 劳累过度 , 风寒外袭等诱因 , 即可肝阳暴张 , 引动肝风 , 心火暴盛 , 风火相煽 , 气血并走于上 , 挟痰浊 , 蒙闭清窍 , 发为闭证;如真元衰微 , 阴阳离绝则复生脱证;痰浊流窜经脉 , 则发为偏瘫 。
【辨证治疗】
(一)中脏腑
1、闭证
主证:突然昏倒 , 不省人事 , 两手握固 , 牙关紧闭 , 面赤气粗 , 喉中痰鸣 , 二便闭塞 , 舌赤红苔黄厚或灰黑 , 脉弦滑有力 。
治法:取督脉、足厥阴经及十二井穴为主 。毫针泻法 , 或点刺出血 , 以开窍醒神 , 平肝熄风 , 清化痰火 。
【中医怎么针灸治疗中风】处方:水沟、十二井穴、劳宫、丰隆、百会、太冲、涌泉 。
随证配穴:牙关紧闭:下关、颊车、会谷;舌强不语:哑门、廉泉、通里 。
方义:水沟醒神清脑;十二井开窍、清热 , 点刺出血可交通十二经气;营宫泄心火;丰隆为胃经络穴 , 针之以宣通脾胃气机 , 健脾胃以化痰浊;百会、太冲平肝熄风;涌泉滋肾水以平肝潜阳 , 诸穴共奏开窍醒神 , 平肝熄风 , 清化痰火之效;下关、颊车、合谷 , 疏调上下牙关以开闭;哑门醒脑开窍 , 配廉泉、通里利舌窍以治不语 。
2、脱证
主证:突然昏倒 , 不省人事 , 目合口开 , 鼻鼾息微 , 手撒遗尿 , 四肢厥冷 , 如面赤如妆 , 脉微欲绝或浮大无根 。为真阳外越之危侯 。
治法:取任脉经穴为主 , 重用灸法 , 以回阳固脱 。
处方:神阙、关元、气海、百会 。
方义:神阙位于脐中 , 为生命之根蒂 , 真气功所系 , 关元、气海为任脉、足三阴经交会穴 , 位居小腹 , 关元为三焦元气所出 , 系命门真阳 , 气海为元气之海 , 故隔盐灸神阙 , 并灸关元、气海可大补元阳 , 回阳以固脱 , 灸百会以通督脉 , 醒脑开窍 。
(二)中经络
风痰阻于经脉 , 未及脏腑 , 或中脏腑后 , 脏腑功能逐渐恢复 , 而经脉仍为风痰阻隔者 。
主证:半身不遂 , 肌肤不仁 , 手足麻木 , 口角歪斜 , 语言不利 , 或兼见头痛眩晕 , 手足抽动 , 面红目赤 , 咽干口渴 , 烦躁等症 , 脉多弦滑 。
治法:取手足阳明 , 手足少阳、太阳经穴为主 。针刺平补平泻法 , 以祛风痰、通经脉、调气血、平阴阳 。
处方:
上肢:肩髃、曲池、手三里、支沟、合谷、后溪 。
下肢:肾俞、环跳、阳陵泉、足三里、太冲 。
头面:百会、风池、地仓、颊车、哑门、廉泉 。
方义:阳明为多气多血之经 , 气血旺盛 , 疾病易于恢复 , 故取肩髃、曲池、手三里、合谷、足三里、地仓、颊车、以通调上肢、下肢及头面之气血 , 祛风化痰;少阳为枢 , 主持全身之运动 , 取支沟、风池、环跳、阳陵泉各穴以舒筋通络 , 恢复肢体的运动功能;百会、风池、太冲、平肝熄风以治兼证;地仓、颊车治口角歪斜;哑门、廉泉以通舌窍;后溪强刺激可通督脉以解痉挛 , 为治上肢不遂 , 手握不开之经验效穴 。
【其它疗法】
1、头针
取穴:对侧运动区 , 感觉区 , 足运感区 , 舞蹈震颤控制区 。
方法:常规消毒后 , 依次针入各有关穴线 , 要深达骨膜后 , 进行捻转手法 , 每分钟140-160次左右 , 连续捻转2min , 边捻针边叫患者活动肢体 , 停针5min , 再捻转2min , 如此操作 , 留针30-40min , 每天或隔天一次 , 10次为一疗程 , 此法对大脑中动脉和前动脉分支的血栓形成效果好 。
2、耳针
取穴:脑、缘中、肝、三焦、瘫痪部位相应的耳穴 。失语加心、脾;吞咽困难加口、耳迷根、咽喉 。
方法:隔日一次 , 15-20次为一疗程 。耳针适用于脑血管意外后遗症(中经络) , 宜在病情稳定 , 神志清醒后进行 。
3、电针
每次上下肢各选1-2穴 , 进针出现针感后 , 接通电疗机 , 逐渐加大电流 , 使有关肌群出现节律收缩 , 以患者能耐受的最大量为准 , 每次通电20min , 隔日一次 , 10次为一疗程 。电针适用于风中经络 。
4、穴位注射
选穴:上肝:曲池;下肢:阳陵泉 。
方法:选用5%当归注射液 , 每穴注入1ml左右 , 隔日一次 , 10次为一疗程 。此法适于中经络 。
5、皮肤
轻刺头部督脉 , 膀胱经线 , 重刺胆经线 , 背腰部轻刺 , 骶部重刺 , 上肢内侧手三阴经轻刺 , 手三阳及手指端穴重刺 , 下肢膝以下足三阴经线轻刺 , 下肢足三阳及趾端穴重刺 。每日一次 , 10次为一疗程 。适于中经络较轻的患者 。
【附注】
预防中风:凡年高形盛气虚 , 痰多 , 并有眩晕 , 心悸等肝阳上亢的患者 , 若出现舌强 , 语言不利 , 嗜睡腿软 , 性格改变 , 指端麻木等现象 , 这是中风的先兆症状 , 宜注意饮食起居 , 避免劳累 , 并常灸足三里、悬钟 , 以预防中风的发生 。

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