acs静脉溶栓肝素用法,深部静脉血栓形成抗凝治疗时肝素如何应用
深部静脉血栓形成抗凝治疗时肝素如何应用深部静脉血栓形成抗凝治疗时肝素应用： （1） 静脉用药70 U/kg，静脉注射，然后静脉滴注15 U/( kg . h) 。
5 000 U静脉注射，以后750 ~ 1 000 U/h静脉滴注，12小时后再调整剂 量使部分凝血激酶时间（PTT）达到正常的1.5倍或部分激活的凝血激 酶时间（APTT）达到正常对照的大约2倍 。（2） 5 000 U静脉注射，每4 ~6小时1次 。
（3） 皮下注射肝素，最小剂量是每12小时皮下注射7 500 U，上述 肝素治疗应维持5 ~ 7日，低分子肝素抗因子Xa活性高，因而抗凝作用 确切，引起出血少，皮下给药可以不用试验监测 。
DIC患者如何应用肝素DIC患者这样应用肝素：①首剂50~100U/kg静脉滴注，每6~8h半量重复，皮下注 射，适用于急性DIC患者 。
② 每日总量200U/kg，分3~4次给药，皮下注射，每疗程8天，适 用于慢性DIC患者 。③ 每日以10~15U/ (kg'h)持续静脉滴注，适用于急性DIC患者 。
④ 每日总量50U/kg，分3~4次给药，皮下注射，连续5~8天，适用于DIC的预防 。应用肝素时应注意，急性、重症DIC早期肝素用量应适当增加；酸 中毒时肝素灭活快，用量宜偏大；肝肾功能障碍时用量宜小；血小板中 毒减少、凝血因子明显低下时，应减少肝素用量 。
根据APTT调整用量，控制APTT延长1~1.5倍 。亦可应用低分子肝素，每日总量200U/kg，分2次皮下注射，疗程5~8天 。
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