脑梗塞最佳治疗时间
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文章目录脑梗塞最佳治疗时间1、脑梗塞最佳治疗时间
在脑梗塞急性发作期的6小时内,是得到最有效治疗的黄金时段 。患者如果在这个时限内没有任何的急救措施,后果将不堪设想 。超过12小时的,绝大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死 。一旦脑细胞发生坏死,则是“不可逆”的,即不会再逆转为正常细胞,那么肢体的瘫痪和失语就不易恢复了 。
而在这6个小时内,最佳的脑梗塞治疗方式是溶栓治疗 。如果患者不宜用溶栓治疗,也可依据自己病情选择其他药物进行治疗 。但总体来说,疗效都不如溶栓治疗来得好 。
经过急救的脑梗塞患者,只要神志清楚,没有任何发病状况,身体各生命体征平稳有序,就可在48小时后进行循序渐进的康复锻炼 。
2、脑梗塞的病因
临床上常见的有脑血栓形成、脑栓塞等 。前者是由于动脉狭窄,管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致 。后者则是因血流中被称为栓子的异常物质阻塞动脉引起,例如某些心脏病心腔内血栓脱落的栓子 。
3、脑梗塞的临床表现
脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡,如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见 。
怎样预防脑梗塞1、对于老年人来说应进行适当地活动改善脑循环,若有神志不清的应卧床休息,加强护理 。
2、可选用相应的药物,改善脑部血循环增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积 。
3、溶血栓疗法,常用尿激酶、链激酶溶解血栓 。由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果 。
4、高压氧治疗,经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率 。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90～110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制 。
5、调节血压,控制高血脂,高血糖目的是控制发病的危险因素 。但血压过高的不要降压太快,血压过低时适当给予提高 。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制 。
脑梗塞的危害吞咽困难 。是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起 。病人在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出 。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物 。对轻型病人可让其进食粘稠食物,如稠粥、软饭等 。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,避免过稀过干的食物,这样容易被吞下 。口服药物可碎后拌在食物里 。
情绪变化 。患者突然丧失活动及语言能力,以至丧失生活自理及工作能力,在感情上难以承受,故常出现抑郁、焦虑等情绪变化,喜怒无常,甚至人格改变 。家属应积极配合医护人员,安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼 。尽量避免让病人情绪激动 。
语言障碍 。语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦 。专业康复师进行言语康复评定后,必须尽早地诱导和鼓励患者说话,耐心纠正发音;反复练习坚持不懈 。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,这利于促进语言功能的改善和恢复 。
【脑梗塞最佳治疗时间】
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