静脉溶栓为什么夹层是禁忌症,什么情况下不能进行静脉溶栓治疗?

什么情况下不能进行静脉溶栓治疗?【静脉溶栓为什么夹层是禁忌症,什么情况下不能进行静脉溶栓治疗?】(1) 既往有颅内出血史,包括可疑蛛网膜下腔出血;近3 个月有颅脑创伤史;近3周内有胃肠或泌尿系统出血;近2周 内进行过大的外科手术;近1周内有在不易压迫止血部位的动 脉穿刺 。
(2) 近3个月内有脑梗死或心肌梗死史,但不包括陈旧小腔 隙梗死而未遗留神经功能体征 。(3) 严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者 。
(4) 体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据 。(5) 已口服抗凝药,且凝血酶原时间国际标准化比值(INR) > 1.5 ; 48h内接受过肝素治疗(APTT超出正常范围) 。
(6) 血小板计数180mmHg,或舒张压>100mmHg 。(8) 妊娠 。
(9) 不合作 。
什么情况下不能进行静脉溶栓治疗?(1) 既往有颅内出血史,包括可疑蛛网膜下腔出血;近3 个月有颅脑创伤史;近3周内有胃肠或泌尿系统出血;近2周 内进行过大的外科手术;近1周内有在不易压迫止血部位的动 脉穿刺 。
(2) 近3个月内有脑梗死或心肌梗死史,但不包括陈旧小腔 隙梗死而未遗留神经功能体征 。(3) 严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者 。
(4) 体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据 。(5) 已口服抗凝药,且凝血酶原时间国际标准化比值(INR) > 1.5 ; 48h内接受过肝素治疗(APTT超出正常范围) 。
(6) 血小板计数180mmHg,或舒张压>100mmHg 。(8) 妊娠 。
(9) 不合作 。
静脉溶栓的禁忌证有哪些(1)既往有颅内出血,包括可疑蛛网膜下腔出血;近3个月有头颅 外伤史;近3周内有胃肠或泌尿系统出血;近2周内进行过大的外科手 术;近1周内在有不易压迫止血部位的动脉穿刺 。
(2)近3个月内有脑梗死或心肌梗死史,但不包括陈旧小腔隙梗死 未遗留神经功能体征者 。(3)严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者 。
(4)体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据 。(5)已口服抗凝药,且INR>1.5或48小时内接受过肝素治疗 (APTT超出正常范围) 。
(6 )血小板计数低于100 x 109/L,血糖 。
脑梗死静脉溶栓的注意事项有哪些将患者收到重症监护病房(ICU)或者卒中单元进行监测治疗 。
(1) 开放肘静脉通道,留置单腔套管针,尽量避免或减少静脉穿 刺和肌内注射 。(2) 定期进行神经功能评估,在静脉使用溶栓药物过程1次/ 15min;随后 6h 内,1 次/30min;此后 1 次/60min,直到 24h 。
(3) 患者出现严重的头痛、急性血压增高、恶心或呕吐,应立即 停用溶栓药物,紧急进行头颅CT检查 。(4) 血压的监测溶栓的最初2h内1次/15min,随后6h内为1 次/30min,此后,1次/60min,直至24h 。
如果收缩压>180mmHg 或舒张压>l〇〇mmHg,更应多次检查血压,并给予降压药物 。(5) 鼻词管、导尿管及动脉内测压导管应延迟安置 。
(6) 溶栓治疗后24h内一般不用抗凝血药、抗血小板药物,24h 后应复查头颅CT证实无出血后再根据病情给予抗凝血药或抗血小板 药物治疗 。

静脉溶栓为什么夹层是禁忌症,什么情况下不能进行静脉溶栓治疗?

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