药膳食疗讲究食之有道
_原题为：药膳食疗讲究食之有道■ 本报采访人员 侯赛 近期播出的《舌尖上的中国》第三季第四集《食疗
近期播出的《舌尖上的中国》第三季第四集《食疗并中华药膳》 ， 阐述的“养”人之道 ， 探讨药食同源 ， 食物与之间的关系 ， 引起了广泛关注 。关于食疗到底靠谱的话题 ， 也引起了人们的讨论 。
【药膳食疗讲究食之有道】片中的草药炖鸭、当归生姜羊肉汤等药膳饮食 ， 也经常出海南百姓的餐桌上 。食疗养生到底有没有效果？日常饮食中 ， 又该走出食疗养生误区？对 ， 采访人员专访了海口市中院业务副院长、中西主任医师卢保强 。
草药炖鸭、枣泥山药膏、当归生姜羊肉汤……在《舌尖上的中国》第三季第四集中 ， 当一部分篇幅展示广东人在煲汤时的药膳讲究 。而网上一则“广东人喜欢煲汤 ， 结果却成了全国肾病发病率的三大地区之一”的消息引起了人们的关注 ， 一时间 ， 食疗到底是滋补良方“伪科学”？引发了各路网友的激烈争论 。
卢保强认为 ， 现在社会上对食疗的两种极端认知其实都不正确 。药膳食疗源远流长 ， 早在《神农本草经》中就有药食两用的记载 ， 距今已有2000余年 。唐朝的《黄帝内经太素》一书中写到：“空腹食之为食物 ， 患者食之为药物” ， 就反映了“药食同源”的思想 。
“是中医还是西医 ， 都对食疗的效果给予了肯定 。”卢保强介绍 ， 在西方 ， 有“医药之父”之称的希波克拉底说过：药物治疗 ， 不如食物治疗 ， 食物是治病的最好药品 。
卢保强认为 ， 在治疗领域 ， 食疗的作用不容否认 ， 需要在中医理论指导下根据“三因制宜”（因人、因时、因地）的原则用 。人们意识的增强 ， 社会上确实存少人群 ， 他们中医药知识缺乏 ， 对药膳又极度迷信 ， 加之部分商不负责任的宣传 ， 人因盲目食疗而伤身 。
《舌尖3》中了广东煲汤 。因相似 ， 靓汤对海南人来说 ， 在日常饮食中也占有一席之地 。比如乐东人也很喜欢用当归、姜、羊肉煲汤喝 ， 地胆头鸡汤、黄流老鸭汤等靓汤也深受当地人喜爱 。
“很多靓汤也人人合适的” ， 卢保强提醒 ， “中药分 ‘四气五味、寒热温凉’ ， 若家庭主妇道听途说哪几味药材好 ， 囫囵煲上一大锅汤 ， 一家老小一起服用 ， 效果能适得其反 。”
在他看来 ， 煲汤切不可“道听途说” ， 需要有针对性地中药材不同功效出发 ， 根据中医传统理论 ， 辨证选用 ， 因时、因地、因人而异 ， 方能有助于身体 。
卢保强经常遇到食疗不当的例子 。比如有的患者听说胖大海、金银花、麦冬泡水喝 ， 可以治疗慢性咽炎 ， 结果有人喝了却导致胃痛 。这就是因为这是个“极寒”的方子 ， 对本身体寒的人来说并不适用 。也有人听说何首乌煲汤对治疗白发有奇效 ， 坚持每天喝 ， 结果却喝出肾衰竭 。
又比如 ， 片中着重介绍了一道名为“花胶炖鸡汤”的汤品 ， 对滋补养颜有效果 。然而 ， 卢保强提醒：这道汤对于痛患者则不适用 ， 痛患者应尽量忌高嘌呤食物（鸡汤就属此列） ， 不仅是鸡汤 ， 排骨汤、羊肉汤、火锅汤等肉汤中嘌呤含量都很高 ， 很容易导致痛风旧病复发或加重病情 。
卢保强提醒 ， 中药材煲汤可以用于防止 ， 益智健体 ， 对一些有辅助治疗作用 ， 也常用于病后和慢性病的调养 。其作用是有针对性的 ， 最好是在中医专家判断体质后个体化煲汤材料 。
么该选择适宜的煲汤药材？一是辨证选用 ， 即分析、辨别疾病的寒、热、燥、湿等的症状 ， 通晓中药的寒、热、温、凉等性质 ， 在此基础上辨证论治选用对症的中药材 。在中药的选择上 ， 最好选择经民间认定的地道药材 ， 如淮山、芡实、玉竹等 。
在辨证基础上 ， 确定煲汤中药材的配方 。如气虚者可用参类、鸡肉类 ， 血虚者可用当归、羊肉类 ， 气血两虚者用归芪、海参类 。淮山、芡实 ， 这两味药性味甘平 ， 有健脾益肾去湿作用 ， 煲汤时可少佐陈皮以行气 ， 其用量为15-30克 ， 适用于稍虚、大便软或偏烂者 。沙参、玉竹性味甘平偏寒 ， 有滋阴润肺养胃作用 ， 适用于阴虚体质大便偏干 。另外还要根据身体的状况选择不同的中药 。如果身体火气旺盛 ， 可选择绿豆、莲子等清火滋润类的中草药；如果身体寒气过盛 ， 那么就应该选择人参等热性中药 。
二是按四季选用 ， 养生之道 ， 讲究四季有别 。气候的变化 ， 对人体生理、病理均有一定的影响 ， 因此要按季而补 。如寒冷 ， 宜辛温热补 ， 选择热补性质的原料煲成汤汁 ， 以储藏能量 ， 增强身体的抵抗力 。此外 ， 长期服用同一种汤药 ， 需根据节气、体质变化而改变 。汤也不是熬越久越好 ， 过长时间的熬制会破坏有效物质 ， 降低营养 。
最后 ， 卢保强建议 ， 选择药材煲汤 ， 最好通过医生辨证分析体质属性 ， 再用中药膳调治 。
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