化疗病人血栓怎样溶栓,哪些药物可通过溶栓治疗血栓性疾病
哪些药物可通过溶栓治疗血栓性疾病溶栓疗法主要用于新近的血栓形成或血栓栓塞 。
应选择性应用于有肢体坏疽风险的DVT患者、血流动力学不稳定的肺栓塞及冠状动脉栓塞患者等 。动脉血栓最好在发病3h之内进行,最晚不超过6 h;静脉血栓应在发病72 h内实施,最晚不超过6日 。
(1) 尿激酶(UK):通过激活纤溶酶原而发挥溶栓作用 。由于激活纤溶酶原的同时可降解纤维蛋白原,故临床应用受限 。
【化疗病人血栓怎样溶栓,哪些药物可通过溶栓治疗血栓性疾病】剂量及用法:首次剂量4000U/kg,静脉注射,随之以4000 U/h持续静脉滴注,1?3日为1个疗程 。(2) 组织型纤溶酶原激活剂(t-PA):可选择性激活血栓中的纤溶酶原,发挥溶栓作用 。
剂量及用法:首剂100mg,静脉注射,随之以50 mg/h持续滴注,共2 h,第2?3日可酌情减量 。(3) 单链尿激酶型纤溶酶原激活剂(scu-PA):对结合于纤维蛋白的纤溶酶原具有较高的亲和力,故局部溶栓作用强于UK,又可减少血中纤维蛋白原的过度降解 。
常用剂量为80mg,60?90 min内静脉滴注,每日1?2次,每疗程3?5日 。溶栓治疗的监测指标有:①血纤维蛋白原,应维持在1 。
2?1 。5 g/L水平;②血FDP检测,以使其在400?600 mg/L为宜 。
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