抗血小板聚集溶栓,血栓形成患者为什么要使用抗血小板聚集药?
血栓形成患者为什么要使用抗血小板聚集药?据介绍,血栓形成是机体受伤时所产生的一种自发的防御机 制,它可以防止过多失血 。
当不小心割伤皮肤时,血液中的血小板 成分便互相聚集而形成血栓 。血栓形成也可以由动脉壁中斑块 (积聚的胆固醇和其他物质)的破裂而激发 。
当血小板在斑块表面 或者附近聚集时,会减少甚至完全阻断该血管的血流 。如果血栓 形成发生在供应心脏的动脉,就可能引起心绞痛或心肌梗死 。
如 果血栓形成发生在供应大脑的动脉,就可能引起卒中 。在大多数 情况下,血栓是引起心肌梗死和卒中的直接原因 。
动脉血栓形成的过程需要经历许多年,可能从青少年时期就 开始了 。它进展的速度是由遗传和其他一些可以改变的因素所决 定的 。
个人可以采取戒烟、降低血压、降低胆固醇(通过饮食控制 和药物治疗)、控制糖尿病、减轻体重、多参加体育活动等来降低发 病的危险性 。除了改变生活方式外,降低胆固醇、降低血压和减少 血小板聚集的药物对降低发病危险也有帮助 。
例如,抗血小板药 物可以降低发生血管堵塞的可能性 。研究显示,如果对动脉血栓 形成易患者的危险因素进行积极干预,5年中这些患者发生病变 的危险性可能下降50% 。
广为人知的抗血小板药物(如阿司匹林)已广泛应用于治疗心 绞痛、急性心肌梗死、卒中和短暂性脑缺血等血栓栓塞性疾病,其 作用机制是通过抑制血小板内血栓素A2的合成而起到抗凝效 果 。近年又诞生了新型抗血小板药物——通过选择性抑制二磷腺 苷和其血小板受体结合,从而抑制血小板形成血栓的氯吡格雷 。
据专家介绍,已对氯吡格雷在超过3万名患者中单独应用或 与阿司匹林联用进行了临床研究 。超过10万名具有危险因素的 患者参加了用氯吡格雷干预的长期临床试验 。
试验显示,与接受阿司匹林干预的患者相比,氯吡格雷能显著降低心肌梗死、缺血性 卒中和血管死亡联合终点的危险性 。氯吡格雷预防不稳定心绞痛 患者缺血事件复发的研究证实,与单用阿司匹林的患者相比,氯吡 格雷加包括阿司匹林在内的标准治疗可以降低将来发生心肌梗 死、卒中或心血管死亡的危险性 。
国家食品药品监督管理局批准的氯吡格雷适用于有过近期发 作的卒中、心肌梗死和确诊的外周血管疾病患者 。目的是减少动 脉粥样硬化性事件(如心肌梗死、卒中和血管性死亡)的发生 。
除抗心绞痛还可抑制血小板凝聚抗血栓是什么药中医有“治未病”的思想 。
血栓病如果能早期预防,或发生后能预防复发,较形成严重疾病是更有意义 。中医药在这方面是有大有作为的 。
中医学西汉帛书《五十二病方》,对血栓多属于“血瘀”证范畴,因此临床上多使用活血化瘀的药物来防治血栓形成 。中医活血化瘀的药有很多,一般来讲可分为四类:活血祛瘀药、养血活血药、活血止血药与破血祛瘀药 。
其代表药物分别有:红花、丹参和当归、三七、水蛭 。这些活血药中,部分是较猛烈的,如水蛭,一般情况下不宜随便使用,不是专业人员的话,很难掌握其适应症 。
现代药理研究也证实,水蛭素是目前最强的抗血小板聚集药,而且没有对抗的药物 。中医对血栓的预防与治疗并非如此简单,更主要的是讲究辨证,也就是现在比较流行的说法:个体化治疗或给药 。
从中医理论讲,瘀血既是病因,也是病理产物,是由特定的原因导致的瘀血,而瘀血又会产生一些新的病理变化 。在治疗时要根据具体情况,在不同时间,不同时期,配合其它药物进行了治疗 。
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【抗血小板聚集溶栓,血栓形成患者为什么要使用抗血小板聚集药?】
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