急性心肌梗塞溶栓治疗禁止症,急性心肌梗死病人溶栓治疗方面的知识如溶栓适应症及禁忌症
急性心肌梗死病人溶栓治疗方面的知识 如溶栓适应症及禁忌症一、绝对禁忌症:
1、有出血素质、活动性出血或出血性疾病的患者 。
2、近两个月内有颅、脊部手术及外伤患者 。
3、颅内动脉瘤、动静脉畸形、颅内肿瘤及可以蛛网膜下腔出血者 。
4、手术、创伤、分娩后10天以内的患者 。
5、活动性溃疡病、及结核病患者 。
6、严重高血压患者>26.7KPa(200mmHg)/ 16KPa (120mmHg)患者及对药物过敏者 。
二、相对禁忌症:
1、年龄大于75岁,且病情危重的患者 。
2、近6周内有手术、外伤、分娩、组织器官活检者 。
3、近3个月内有机型心肌梗死者、细菌性心内膜炎、心包炎、严重心力衰竭者 。
4、近6个月有脑梗死,消化道、泌尿道有出血者 。
5、孕妇、严重肝肾功能不全者 。
6、败血症、出血性视网膜炎 。
7、应用抗凝治疗患者 。
8、血压>24 / 14.7 KPa而难以下降者 。
9、新近进行心肺复苏者 。
溶栓疗法的适应症:
1、颈内动脉或椎基底动脉颅内段的血栓形成或栓塞性脑梗死 。
2、动脉内膜切除术后血栓形成或有难以切除的浮动血栓 。
3、插管术中意外造成的血栓或栓塞性脑梗死 。
4、排除禁忌症,含大面积脑梗死 。
5、周围动脉和静脉的血栓形成 。
6、急性心肌梗死,肺梗死,肝肾静脉血栓形成,动静脉造瘘闭塞 。
7、视网膜血管闭塞性疾病,DIC患者 。
8、最好是发病6小时以内的患者 。
9、选择年龄<75~80岁,无意识障碍的患者 。
10、其他家属或患者签字的同意的患者 。
急性心肌梗塞病人溶栓治疗的适应证和禁忌证有那些适应症: 1.两个或两个以上ST段抬高 。
2.(胸导联>=0.2MV,肢导联>=0.1MV)或提示有伴左束支传导阻滞,起病小于12小时 。患者小于75岁 。
3.ST段抬高的心梗已达12——24小时但有进行性胸痛,广泛ST段抬高 禁忌症: 1.以往发生过出血性脑卒中,一年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件 。2.颅内肿瘤 3.疑似主动脉夹层 4 。
近2—到4周内有内脏出血,创伤,心肺复苏大于10分钟 5.高血压未控制 6.正使用治疗剂量抗凝药 7.近3周内无大手术,2周内有不能压迫部位大血管穿刺 。
急性心肌梗塞病人溶栓治疗的适应证和禁忌证有那些适应症: 1.两个或两个以上ST段抬高 。
2.(胸导联>=0.2MV,肢导联>=0.1MV)或提示有伴左束支传导阻滞,起病小于12小时 。患者小于75岁 。
3.ST段抬高的心梗已达12——24小时但有进行性胸痛,广泛ST段抬高 禁忌症: 1.以往发生过出血性脑卒中,一年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件 。2.颅内肿瘤 3.疑似主动脉夹层 4 。
近2—到4周内有内脏出血,创伤,心肺复苏大于10分钟 5.高血压未控制 6.正使用治疗剂量抗凝药 7.近3周内无大手术,2周内有不能压迫部位大血管穿刺 。
心肌梗塞溶栓的适应症及禁忌症心肌梗塞要在饮食上多注意一些
心肌梗塞
宜:补充维生素C和微量元素 。以加强血管的弹性、韧性和防止出血,微量元素碘可减少胆固醇脂和钙盐在血管壁的沉积,阻碍动脉粥样硬化病变的形成(海产品含碘丰富);镁可提高心肌兴奋性,有利于抑制心律紊乱(镁在绿叶菜中含量较多) 。
宜进食粗粮及粗纤维食物,防止大便秘结对心脏产生不良影响 。
忌:应控制热能食物的摄入,勿使身体超重 。避免食用过多的动物脂肪及含胆固醇较高的动物内脏 。控制食盐摄入,咸菜、豆酱、香肠,腌肉等最好不吃或少吃 。忌烟及刺激性食物 。
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