指拨推拿 祛痛有奇功
指拨推拿法又称“手指平推扣拨法”，是以肢体疼痛点为治疗腧穴，采取指拨或扣拨法对痛点进行无痛推拿而达到祛除疼痛的一种推拿方法 。 此法可用于落枕、肩周炎、扭伤、腰腿痛等软组织疾患 。施术时病人痛苦小，且简便易学，安全有效，故为广大患者乐于接受 。
基本原则：可归纳为“以痛为腧，不痛用力” 。肢体的疼痛是由于局部气血瘀滞、经脉不通所致，不通则痛 。推拿可行气活血，疏通经络，故以疼痛点为治疗腧穴，在其上施以推拿，可得通则不痛之效 。
然而，此法往往使患者感到疼痛剧烈，甚至难以忍受，尤其是一些年老体弱及痛觉过敏者，常因此不得不中止治疗 。“不痛用力”则可解决这一问题，意即“在不痛的体位施力” 。具体方法为：首先，在患处找到某一体位时最疼痛的一点，医者以拇指指面按住这点不放，随后转动患部肢体，在运动过程中找到指下的痛点由痛变为不痛的新体位，以轻柔、均匀的指力对原痛点作平推或扣拨，以达到在无痛状态下祛除疼痛的效果 。
基本手法：
1、拇指平推法：以拇指指面紧按经转换体位已转化为“不痛点”的原“痛点”，用轻柔、均匀指力，作向外、向下方向为主的平行推动法 。
2、扣拨法：在经转换体位已转化为“不痛点”的原“痛点”，用拇指或食指以轻柔、均匀的指力作扣扳机状之扣拨 。常用于位置较深的疼痛 。
治疗举例：
落枕：
1．患者正坐，医者站于其后 。2．患者缓缓转动头颈至疼痛最甚处，医者以拇指按于其颈部最痛点，嘱其头部后仰或前俯，在“痛点”转化为“不痛点”时保持该体位，以拇指指面对原痛点施以拇指平推法（位置深者可用扣拨法），至原痛点在恢复原体位时不痛为止 。3．嘱患者转动头颈，找到新的最痛点，依上法找到使痛点变为不痛点的体位并保持，施以拇指平推法或扣拨法 。如此反复，使颈部活动基本恢复正常，痛点明显消失为止 。
肩周炎：
1．患者立位，医者站于其患侧 。2．嘱患者作患肢上举、内收、外展等动作，产生明显痛点时保持体位 。3.医者以拇指按住其痛点，将患肢适当转动 。例如上举作痛者可将上肢稍内旋或外旋；外旋作痛者可稍内旋；内旋作痛者可稍外旋 。总之，使痛点转化为不痛点之后，再在原痛点施以拇指平推法或扣拨法 。4．嘱患者肩部回复原状，重复上述动作，找出新痛点按上法给予治疗 。直至疼痛大为减轻或消失为止 。
腕、踝关节扭伤：
1．患者取坐位，医者站于其对面 。2．嘱患者腕踝关节活动，至最痛时保持体位 。3．医者一手按压住腕、踝关节的痛点，另一手握住手指手掌或脚趾脚掌作顺势拔伸，若“痛点”已转化为“不痛点”，即可在原痛点处施以拇指平推法 。若顺势拔伸后，痛点的疼痛未除，则可再辅以腕或踝关节的轻度内旋、外旋，使痛点转为不痛点之后，再在原痛点施以拇指平推法 。4．嘱患者再作腕或踝关节活动，找出新痛点，按上法治疗 。
注意：上述软组织疾患经指拨治疗后，患处应适当固定或减少活动，忌用外力随意按捺原痛处，以免解除了的软组织痉挛再度回复而产生疼痛 。
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