妊娠期急性脂肪肝是妊娠期的严重并发症 , 为妊娠期肝脏严重、急性脂肪变性所致 。其主要特征是 , 有明显的肝脏脂肪浸润、肝衰竭伴凝血功能障碍 。该病起病急、病情重 , 有很高的母儿病死率 。
有统计显示 , 初产妇、多胎妊娠以及孕妇所孕胎儿为男性时 , 该病的发病率会增加 。此外 , 病毒感染、孕期滥用药物、营养不良以及遗传因素 , 均可增加该病的发生风险 。
妊娠期急性脂肪肝的病人肝脏体内会堆积大量的脂肪酸 , 导致大量的氨产生 , 进而造成患者昏迷(肝性脑病) , 还可造成低血糖 , 最终发生肝功能衰竭 。这类准妈妈还会发生高血压、蛋白尿、全身水肿 , 如不及时治疗 , 随着病情发展最终发生急性肾衰竭 。部分患者还会出现胰腺炎的症状 。妊娠期急性脂肪肝一般在孕妇妊娠第35~36周发病 , 起病前1~2周往往出现倦怠、不适等感觉 。病人会有恶心、呕吐、上腹不适、厌食等表现 。部分病人可出现进行性加重的黄疸 , 但一般没有皮肤瘙痒 。
此类病人约半数会有血压增高、蛋白尿、水肿等 。如不及时就医 , 病情继续进展 , 还可能出现血糖下降、呕血、尿量减少、肾脏衰竭、急性胰腺炎、意识障碍等 , 可于短期内死亡 。至于子宫内的宝宝 , 则可出现宫内窘迫、死亡 。
准妈妈在怀孕28周之后一旦出现上述症状 , 应及时就医 , 切莫延误病情 , 造成不可挽回的严重后果 。如入院后发生胎儿宫内缺氧 , 但又没有临产征兆 , 此时一定要遵从医师建议即刻实施剖宫产终止妊娠 。切不可一味坚持自然分娩 。这并不是说急性脂肪肝的孕妇不能经阴道分娩 , 而是要视情况而定 。在这种情况下出生的宝宝需要严密监测 。
【妊娠型脂肪肝可能夺走人的性命】准妈妈应避免油腻食物 , 选择清淡饮食 , 多吃蛋白含量高的瘦肉、鱼类等营养丰富的食物 。选择正规医疗机构定期进行产前检查 。听从医生的建议 , 降低妊娠期急性脂肪肝以及其他产科并发症的发生 。
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