生姜泻心汤——胃中不和,百治百灵
姜一种必不可少的调料 , 同时也是效用极广的药物 。平常有个感冒发烧的 , 老百姓都喜欢熬姜汤喝 。按照中医理论 , 生姜是助阳之品 , 自古以后中医素有“男子不可百日无姜”的说法 。宋代使人苏轼在《东坡杂记》中记述杭州钱塘净慈寺80多岁的老和尚 , 面色童相 , “自言服生姜40年 , 故不老云” 。传说 , 白娘子盗仙草救许仙 , 此仙草就是生姜芽 。生姜还有个别名叫“还魂草” , 而姜汤也称为“还魂汤” 。
在中国用药当中 , 姜的使用率也非常高 。在张仲景所著的《伤寒论》 , 共拟用113方 , 其中用生姜的有37方 , 用干姜的有23方 , 可见姜的重要性 。
姜 , 有生姜和干姜之分 。
干姜则属性热 , 辛烈之性较强 , 长于温脾胃之阳 , 兼能温肺化痰 , 临床上常用于治疗中焦虚寒、阳衰欲脱与寒饮犯肺喘咳等病 。生姜味辛性温 , 长于发散风寒、化痰止咳 , 又能温中止呕、解毒 , 临床上常用于治疗外感风寒以及胃寒呕逆等病 , 前人称之为“呕家圣药” 。有的学生喜欢在冬天里打球 , 玩得很疯 , 什么都不顾 , 结果出了一身汗 , 等停下来 , 稍微一吹冷风 , 一个喷嚏一来 , 就会感冒 。这种状况 , 医生都会给他推荐用姜汤红糖水 , 然后用热水泡泡脚 , 至少泡上二十分钟以上 , 感觉身体微微冒汗了才可 , 然后换上干净、宽松的衣服 , 盖上厚被子 , 保证第二天又是生龙活虎的 。
今天给大家推荐的方药 , 名叫生姜泻心汤 , 来源于张仲景的《伤寒论》 , 组方:甘草、人参、干姜、半夏、黄芩、黄连、生姜、大枣 。此方属于和剂 , 能调和脾胃之气 , 以解寒热之纷 , 并有增补中气的作用 。怎么讲呢?人体脾胃是有各自功能的 , 脾主升清 , 胃主降浊 , 如果该升的不升 , 该降的不降 , 就会出问题 , 这时就要用芩连的苦寒来降之 。脾气不升就会生寒泻利 , 所以要用带辛热的干姜来温补;而半夏消痞可以开豁痰气 。脾胃气弱 , 就不能上下斡旋 , 所以要用参、草、枣补之 。本方苦降、辛开、甘补 , 散饮消痞 , 擅治中州不和等病 。现用于胃下垂、胃扩张、慢性胃炎等属胃阳虚弱 , 水饮内停者 。
医生有一个朋友是在电视台搞非线编辑 , 工作压力很大 , 几乎天天晚上加班 。前段时间 , 单位体检 , 检查出他患有轻度胃炎 , 也没有当回事 , 心想干这行的 , 哪个人身体没有一点毛病的 。之后不久 , 他就感觉不舒服了 , 经常不爱吃饭 , 隔三差五的就腹泻 , 他也开始怀疑自己是不是哪里出问题?
但是 , 同事笑话他 , 说一个大男人 , 也得了这疑神疑鬼的毛病 , 没有体检之前照样工作 , 照样吃饭 , 体检出问题来了 , 就觉得这有病那里不舒服 。经同事这么一说 , 也对 , 于是照常上班 。一周过后 , 他发觉自己的精神状态越来越不佳了 , 爬到四楼的办公室的力气都没有了 , 每天大便都很稀 , 感觉有点虚脱了 , 没办法 , 只好自己去药店买药 。药店里的人根据他的描述 , 确认为肠胃炎 , 开了诺氟沙星和黄连素口服液 , 三天后 , 症状好转 。
过了一两天 , 电视台要出外地录节目 , 小伙子也在出差的行列 , 随身带了点药 , 就跟着大部队出发了 。可能是外面的饮食不太规律 , 也可能是水土不服 , 虽然每天都吃药 , 但在回程的火车上 , 小伙子就开始不舒服了 , 腹痛、腹泻 , 火车上的药品有限 , 于是就给医生打电话 。电话里 , 他把前后经过都给医生说了一遍 , 医生心里大致有数了 , 叮嘱他看有没有弄得到姜 , 用姜泡泡开水 , 可以稍稍缓解症状 , 等熬过了这两三个小时 , 下了车就好办了 。
估计是太难受了 , 他对医生的方案好像并不满意 , 回医生一句 , “这又不是菜市场 , 那里去找姜?”话一落音 , 随同的女同事包里正好有一包没有开封的盐溃姜 , 用来缓解坐车时候呕吐用的 , 正好就派上用场了 。
三个小时后 , 小伙子打着出租车就来了 , 一开门 , 就直奔医生家厕所 。出来后 , 他有气无力地坐在沙发上 , 说从肚子痛开始到现在 , 上厕所不下10次了 , 每次都是和自来水差不多 , 哗啦哗啦的 , 弄得他头晕目眩的 , 一点力气也没有 。吃了那个生姜泡水后 , 感觉好一点了 , 要不然没法坚持从下车到医生家这半小时的车程 。医生问他还有其他什么症状吗?他说还有点胸口堵得慌 , 再看看他的舌苔 , 属滑腻 , 当即给他煎服一剂生姜泻心汤 。喝完 , 医生就让他躺着休息一会 , 他说让医生给他找一间挨厕所近一点的房间 , 万一来不及那可不得了 。医生笑笑说 , 不用的 , 再远你都会来得及 。
果然 , 第二天早上 , 他的状态就好了不少 , 夜间只上过一次厕所 。后来 , 医生又给他开了两剂 , 带回去自己煎服 。两天后 , 症状完全消失 。
有的人会问 , 为什么医生一用药 , 病就好了呢?那是因为他的症状正好符合《伤寒论》第157条:“胃中不和 , 心下癌硬 , 干噫食臭 , 胁下有水气 , 腹中雷鸣 , 下利者 , 生姜泻心汤主也 。”
所以 , 如果有人在腹泻 , 腹中雷鸣的同时 , 伴有干噫食臭 , 就可以用此方 。如果腹泻症状不明显 , 大便不成形 , 每天两三次 , 同时还喜欢打嗝 , 这也是脾胃不和的现象 , 需用生姜泻心汤 。
不过 , 学医多年 , 有时候又会感觉 , “尽信书不如无书” , 怎么讲呢?如果照本宣科 , 照着条目对症下药的话 , 很多病是没法治的 。
医生社区的管理员是一个四十多岁的 , 将近更年期的妇女 , 有段时间总是和医生抱怨睡不着觉 , 每晚仅能睡两三个小时 , 一旦睡下 , 梦就一个接一个 。白天的话 , 头总是晕晕的 , 恍恍惚惚 , 吃了很多养心安神的补药都没有用 。这种情况 , 医生一般都给配温胆汤 。
过了十来天后 , 管理员又对医生说 , 药吃下去之后一点效果都没有 。这就奇了怪了?失眠的人一般用这个方子都可以治好 , 怎么她就不行了?
仔细一想 , 可能还有其他症状漏了 。医生进一步询问管理员还有其他什么症状 , 她说其他没有什么 , 就是大便有点稀薄 , 每天有个两三次 。听到这里 , 医生心中豁然开朗 , 张景岳曰:“今人过于饱食 , 或病胀满者 , 卧必不安 , 此皆胃气不和之故” 。管理员的失眠是由于胃气不和的引起的 , 也难怪医生前面的方剂对她无效 。为了进一步确诊 , 医生问她是不是打嗝的现象比较多 , 她惊讶地说 , 你怎么知道 , 我每天打嗝有五六次 。
问到这 , 医生心里已经完全明白了 , 给她开了两剂生姜泻心汤后 , 症状全好了 。
【生姜泻心汤——胃中不和,百治百灵】由此可见 , 生姜泻心汤的关键点是胃中不和 , 只要抓住要点 , 一切问题都可以迎刃而解 。
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