癫痫患者福音：跟预报天气一样预报发作风险
癫痫是脑神经元突然异常放电 ， 导致短暂性脑功能障碍的慢性疾病 。在中国 ， 癫痫已成为仅次于头痛的第二大神经系统疾病 。
癫痫发作可分为部分 / 局灶性发作、全身性发作和不可分型发作 。如果癫痫病得不到及时治疗 ， 可能会给病人造成很大的伤害 。
美国加州大学伯尔尼分校和日内瓦大学神经科学家对临床认可的脑部植入物进行的最新分析显示 ， 大脑活动模式可以提前几天预测癫痫患者的癫痫发作风险 。
这项研究发表在《柳叶刀神经学》杂志上 。
40 多年来 ， 关于癫痫发作预测的研究一直集中在早期预警系统的开发上 ， 这种系统充其量只能在癫痫发作前几秒钟或几分钟向患者发出警报 。
文章插图
这是本研究的结果首次能够可靠地提前几天预测癫痫发作 ， 这可以大大方便患者避免癫痫发作的风险 。
癫痫会导致抽搐、幻觉或失去知觉 。几十年来 ， 世界各地的研究人员试图用电活动来预测即将到来的癫痫发作 ， 但成功率有限 。
研究人员使用了植入式大脑刺激装置 ， 当癫痫发作的第一个征兆出现时 ， 它可以通过精确刺激大脑来快速停止癫痫发作 。
这个被称为神经空间 RNs 系统的设备 ， 也可以让研究小组研究正常生活中病人记录数月甚至数年的癫痫相关大脑活动 。
【癫痫患者福音：跟预报天气一样预报发作风险】通过分析数据 ， 发现癫痫发作并不像看上去那么随机 。在最新的研究中 ， 研究人员开始测试这些模式是否可以用来建立临床上可靠的机制来预测癫痫发作的风险 。
人员建立了统计模型 ， 将植入神经空间设备的 18 名癫痫患者的大脑活动模式与随后的癫痫发作相匹配 。随后 ， 研究小组利用 2004 年至 2018 年 RNS 系统多中心长期治疗试验的 157 名参与者的数据 ， 对这些预测算法进行了测试 。
回顾试验数据 ， 研究人员能够识别出一段时间 ， 患者癫痫发作的可能性是基线水平的近 10 倍 ， 在一些患者中 ， 这些高危期的迹象可以提前几天发现 。
当然 ， 癫痫发作的风险增加并不一定意味着癫痫发作的发生 。
尽管许多人已经报告了导致癫痫发作的因素 ， 如压力、酒精、错误的药物剂量或睡眠不足 ， 但神经科医生仍不确定在特定的时间是什么引起癫痫的 。
就像天气预报一样 ， 这种预测不能准确地加速病人的发作 。但是 ， 根据大脑活动情况 ， 患者可以知道癫痫发生的概率 ， 如果风险很高 ， 则应避免可能引发癫痫发作的活动 。
另外 ， 准确预测癫痫发作的危险性 ， 也可以使神经科医生据此调整患者的药物剂量 。大多数情况下 ， 维持低剂量以尽量减少副作用 ， 只有当癫痫发作的风险很高时 ， 才能增加剂量
研究人员发现 ， 从研究参与者的大脑活动中预测未来癫痫发作风险的程度存在显著差异 。
一些受试者不能预测下一个周期中 40% 的受试者的大脑活动 ， 而其他受试者只能提前 40% 的风险进行预测 。
针对这种差异 ， 研究人员表示还需要做更多的工作 。
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