宝宝秋季腹泻猛于虎？15个腹泻相关问题让妈妈们安心过秋冬

当妈的人，都有一些常人(没孩子的人)无法理解的嗜好，比如：观察孩子的便便！听起来有点儿恶心哈？但过来人都知道，那小屁孩儿拉shi的情况，绝对是妈妈心情的晴雨表啊。但凡哪天没拉，拉多了，或拉肚子了，咱这颗心啊，立马儿就提到嗓子眼儿了。
肉包儿1岁多时，有一次不光拉肚子，还发烧，上吐下泻的，把我给吓坏了。到医院求助医生之后才知道，这是一种由轮状病毒引起的腹泻，我就此也跟医生学了很多孩子腹泻期间的护理知识and注意事项。

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小屁孩儿们得的很多病，都是看似“来势汹汹” ，咱只要多储备知识，做到心中有数儿，就能减少很多慌乱和焦虑啦。
那怎样才能做到“心中有数儿”呢？老规矩，咱请医生来帮忙啊。下面，全是关于孩子秋季腹泻的问题，我请了和睦家的儿科大夫给咱一一做了解答，相信看完之后，你也能做个淡定麻麻哦~~

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1. 秋季腹泻就是轮状病毒感染么？
答：轮状病毒感染，大多在秋冬季节爆发流行，是婴幼儿急性胃肠炎的主要病因，所以又常被称为“秋季腹泻” 。其实，引起秋季腹泻的原因有很多，它只是其中的一种。
2. 怎样预防轮状病毒感染呢？
答：要更好地预防感染，就先要了解轮状病毒感染的传播途径哦。
轮状病毒，是一种呼吸道肠道病毒，可以通过“粪——口”途径传播。就是说，患者的粪便中会带有病毒，如果不注意清洁卫生的话，很容易通过手——食物传染。而且病毒还会存在于患者的唾液中，借助飞沫也会通过口鼻传播的呦。
所以预防轮状病毒感染，一定要注意手口的卫生，勤洗手，及时处理宝宝的尿不湿和呕吐物。不共用餐具，玩具，不交叉喂食。家里要经常通风换气，注意地面清洁。
3. 服用轮状病毒疫苗可以预防秋季腹泻么？这个疫苗一定要在秋天喝么？
答：服用轮状病毒疫苗，可以帮助预防轮状病毒感染。
国内目前轮状病毒疫苗是减毒重组活性疫苗，一般服用后2周产生抗体， 4周时抗体浓度达高峰。6个月到3岁以内的宝宝，每年口服1次，建议每年8-10月份接种，效果更好。3到5岁儿童口服1次即可。
国外的轮状病毒疫苗，一般在2 ， 4 ， 6月龄时接种， 2-3剂即可。
4. 轮状病毒感染，能自行判断么？需要做哪些检查？
答：轮状病毒胃肠炎的诊断，需要结合临床和大便轮状病毒抗原检测。依靠典型的临床表现，比如婴幼儿，秋冬季节发病，发热、频繁呕吐，伴有水样大便、蛋花汤样大便，就可以高度怀疑是轮状病毒胃肠炎了。但最终还是要做大便轮状病毒抗原检测哈。
5. 这个大便轮状病毒抗原检测，是必须的吗？
答：因为轮状病毒感染，和其他病毒性胃肠炎一样，并没有特效治疗方法。对症治疗、防脱水，才是最重要的。所以病初可以在家观察处理，无需马上做大便检测。

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6. 宝宝发生腹泻后？应该立即去医院，还是可以先在家观察？
答：宝宝发生腹泻后，不要惊慌，可以先在家中观察。
7. 腹泻期间出现什么情况，需要立即去医院？
答：
1. 有脱水征象：尿少，婴幼儿4-6小时无尿，大孩子6-8小时都无尿，尿色深黄;哭时没有眼泪;嘴唇干，眼窝、前囟凹陷。
2. 喝水困难，无法口服补液。
3. 呕血或便血，剧烈哭闹、腹痛。警惕继发肠套叠(这个词大家可以去百度一下哈) 。
4. 精神状态差，甚至于抽搐。
5. 发热、吐泻持续时间长，超过2-3天。
8. 如果在家观察，需要注意什么？可以给孩子喝什么药？
答：先观察宝宝的精神状态，监测宝宝的体温、呕吐次数、腹泻情况、尿量、摄入量，并做好记录，用于监测出入量。
轮状病毒感染没有特效治疗药。主要就是对症治疗，重点是注意补液，防止脱水。(具体咋补液，咋计算出入量，往下看哈！)
9. 口服补液盐，是必须在医院开么？药店能买到么？
答：目前WHO推荐使用口服补液盐Ⅲ ，是OTC 药物，药店可以买到。
10. 如果买不到口服补液盐，在家可以用什么代替？
答：首选口服补液盐，因为它的糖盐比、渗透压、电解质，是最适合腹泻患者的，不推荐在家自制。
【宝宝秋季腹泻猛于虎？15个腹泻相关问题让妈妈们安心过秋冬】11. 口服补液盐应该给孩子补充多少？孩子不喝的话，只喝水可以么？
答：口服补液盐的补充方法，和脱水的程度相关。
对于没有脱水孩子，建议量出为入，丢失多少，补充多少。这就要求妈妈们记录好宝宝呕吐及腹泻次数和量，给予少量多次的补充。特别是呕吐的患儿，不建议刚呕吐完马上喝水进食，可以先休息1-2小时，再尝试每次5ml(1调羹) ，每5-10分钟的慢慢补充。
对于轻、中度脱水的孩子，开始也是少量多次的给予，总量达50-100ml/kg体重，于3-4小时内给予。
举个例子：10公斤的宝宝，大概需要给予500ml/4小时，每小时大概125ml 。每10分钟20ml或每5分钟10ml左右，持续给予，直至纠正脱水。后续注意补充继续丢失量。
对于重度脱水的宝宝，需要立即就医，给予静脉补液支持。
如果孩子不喝口服补液盐，喝水是无法替代的。妈妈们可以尝试着，在口服补液盐中加少许果汁调味儿。

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12.腹泻期间，孩子需要忌口么？可以吃母乳或奶粉么？应该给孩子吃什么类型的食物？
答：如果孩子小于6个月，以母乳为主，仍未添加辅食的话，建议继续母乳喂养，适当补充口服补液盐。
如果是小于6个月奶粉喂养的宝宝，腹泻初期可以继续原奶粉喂养。若2周后，腹泻迁延不愈，考虑继发乳糖不耐受，可换掉乳糖奶粉，或原奶粉添加乳糖酶。
对于添加了辅食的患儿，可适当减少奶量，增加米粉、稀粥、面条、面包等米面类食品的摄入，暂时停掉鸡蛋、肉。可以少量地吃点儿蔬菜、水果、橙汁。
注意，孩子腹泻期间，都要配合口服补液。
有的家长在孩子腹泻期间，只给喝米汤，这种做法是不对的，不建议大家这样做哦。
13. 腹泻好转后，还需要继续服用益生菌么？
答：益生菌对于腹泻有一定帮助。一般轮状病毒胃肠炎病程在1周左右，如果患儿病情好转，食欲基本恢复，就可以停用了。一般服用1-2周即可。
14. 益生菌除了腹泻时候可以喝，宝宝便秘喝它有用么？
答：益生菌属于双向调节，对于腹泻、便秘都有帮助。当然对于便秘，治疗针对性更强的应该是纤维素：如乳糖酶等。而且，如厕习惯和饮食调节更为重要哦。
15. 腹泻期间需要服用乳糖酶么？腹泻好转后还需要服用么？乳糖酶可以用作平时保健喝么？
答：轮状病毒主要感染小肠上皮细胞，损伤小肠绒毛，影响乳糖酶的产生，容易继发乳糖不耐受。大部分患儿有足够代偿能力，无需早期补充乳糖酶。
但如果腹泻迁延不愈，考虑继发乳糖不耐受，酌情可给予乳糖酶治疗，一般1-2周后病情好转即可停用，不作为保健品长期使用。
好了，看完医生的解答，是不是心里就踏实多了？还是那句话，孩子生病了，妈妈一定表慌乱，小孩子的“自我修复”能力都很强，用不了几天，就又能活蹦乱跳的啦！
在此，特别感谢和睦家金丽敏医生的耐心解答，谢谢！