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产褥热应该如何治疗？
产褥感染轻症以保守治疗为主 ， 重症病人如经过保守观察治疗无效或者出血多 ， 则需要手术治疗 。
1、一般治疗
加强营养 ， 给予足够的维生素 ， 若有严重贫血或患者虚弱可输血或人血白蛋白 ， 以增加抵抗力 。产妇宜取半卧位 ， 有利于恶露引流和使炎症局限于盆腔内 。
2、中医治疗
根据患者情况辩证选择活血化瘀中药治疗 ， 方用五味消毒饮合生化汤、大黄牡丹皮汤加味或清营汤等对症治疗 。
3、抗生素治疗
开始根据临床表现及临床经验选用广谱抗生素 ， 待细菌培养和药敏试验结果再作调整 。抗生素使用原则：应选用广谱抗生素 ， 同时能作用革兰阳性菌的阴性菌、需氧菌和厌氧菌的抗生素 。
一般来说 ， 青霉素及甲硝唑联合应用为首选 ， 头孢菌素类抗生素抗菌谱广 ， 抗菌作用强 ， 肾毒性小 ， 也属首选之列 。应用抗生素48-72小时 ， 体温无持续下降 ， 应及时做相应的检查 ， 寻找病因 ， 并酌情更换抗生素；给药剂量足 ， 要保持血药有效浓度 。中毒症状严重者 ， 同时短期给予肾上腺配置激素 ， 提高机体应激能力 。
4、引流通畅
会阴部感染应及时拆除伤口风险 ， 有利引流 。每日至少坐浴2次 。若经抗生素治疗48-72小时 ， 体温仍然不退 ， 腹部症状、体征无改善 ， 应考虑感染扩散或脓肿形成 。
如有盆腔脓肿形成 ， 在保守治疗无效时 ， 应考虑手术治疗 。脓肿部位低者 ， 可经后穹窿穿刺抽出脓液或后穹窿切开排脓；脓肿部位较高者 ， 则应剖腹手术 。若会阴伤口或腹部伤口感染 ， 则应切开引流 。
5、血栓静脉炎的治疗
（1）抗凝治疗 ， 局限性浅静脉炎者一般不需要抗凝治疗 ， 广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓应给予抗凝治疗 。疼痛严重者 ， 给予止痛剂治疗 。有炎症者可给予抗生素治疗 ， 化脓性血栓性静脉炎应给予大量抗生素治疗 。
（2）已发生血栓性静脉炎者 ， 需卧床 ， 抬高肢体30°至疼痛及水肿消失 。给予局部热敷、热疗等治疗 。
产褥热治疗注意事项
产褥热轻者影响健康 ， 重则危害生命 ， 因此 ， 必须谨防 ， 孕产妇应注意以几方面：
产前：纠正贫血 ， 补充营养 ， 尽可能祛除身上存在的感染灶；妊娠最后两个月停止一切阴道治疗 ， 尤其是阴道冲洗；孕期避免性交 ， 尤其是最后两个月内更应禁忌 ， 也不能盆浴 。
产时：临产以后 ， 应抓紧时间休息 ， 尽量进食和饮水；若饮食摄入不足 ， 必须接受静脉补充 。
【产褥热应该如何治疗？】 产后：产后汗多 ， 下身又有恶露不断流出 ， 因此必须注意清洁卫生 。除洗澡和揩身外 ， 必须每天用温开水洗涤外阴1-2次 ， 尤其在大便后 。卫生巾勤换 。产褥期间 ， 特别在恶露尚未干净时 ， 绝对不能性交 ， 因此时子宫里的创面尚未愈合 ， 性交会带入细菌使子宫发炎 ， 也会使恶露淋漓不净 。况且 ， 会阴和阴道裂伤的疤痕犹新 ， 过早性交必然引起疼痛 ， 甚至裂开和感染 。
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