做羊水穿刺疼吗?做羊水穿刺有风险吗


做羊水穿刺疼吗?做羊水穿刺有风险吗

文章插图
羊水穿刺方法
羊水穿刺怎么做?羊水穿刺步骤如下:
【做羊水穿刺疼吗?做羊水穿刺有风险吗】 1、具有适应症的准妈妈先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘;
2、选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;
3、针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;
4、用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水明确可能含母体细胞;
5、再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;
6、取出针头,盖消毒纱布,压迫-分钟,准妈妈卧床休息2小时;
7、羊水培育7-14日后得到染色体核型,再经过观察分析染色体是否会发生畸变 。
做羊水穿刺疼吗?
羊水穿刺一般不会太疼,但也因人而异,有些准妈妈对疼痛比较敏感,或者比较紧张,可能就会觉得有疼痛感 。
羊水穿刺过程不需要麻醉,因为注射麻醉药的疼痛可能会比羊水穿刺本身还要强烈 。多数准妈妈在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛,类似于刺手指取血的痛感,是可以承受的痛感 。不必担心会对胎儿造成伤害,在这个过程中,医生会在B超监控下小心避开胎儿 。
由于不使用麻药,有些准妈妈在羊水穿刺时可能会感觉到腹部有点儿紧,或是有刺痛或压迫感,有些准妈妈可能会感觉不到任何不适,是否感觉到疼痛需视乎个人情况而定 。
做羊水穿刺有风险吗
羊水穿刺是在B超引导下进行的,医生会选择羊水丰富且不伤及胎儿的位置进行穿刺,因此一般情况下它是十分安全的 。
随着科技和临床技术水平不断提高,目前羊水穿刺的安全系数已经大大提高 。以准妈妈们最为关心的流产为例,上世纪文献报道其流产率约为0.5%(1/200),近年来有文献报道它导致的流产率仅为1/1600 。但作为一项侵入性检查,谁也无法保证羊水穿刺一定不会对胎儿及准妈妈造成任何影响 。另外羊水穿刺的主要并发症包括出血、感染、羊水漏、呼吸窘迫、早产、胎儿损伤、流产等 。
羊水穿刺并发症
1、血液传染:有一定的几率使准妈妈和胎儿的血液接触,当发生接触时,如果准妈妈的的血液为Rh阴性,并且胎儿的血液为Rh阳性时,会出现危险 。
2、感染:如果准妈妈存在感染,那么羊水穿刺过程中可能把细菌带入羊膜囊内,感染能够引起高热、子宫收缩和或腹部疼痛等问题,但是这种情况非常罕见 。
3、破水:发生率1%,会在几天内自行愈合 。
4、羊膜腔炎:发生率0.1%,会引起下腹痛、发烧等症状,极容易早产 。
5、阴道出血:发生率1%-2%,几天内会自行好转 。
6、胎儿刺伤:在超音波的引导下绝少发生,偶尔胎儿会突然动一下,医生多能立即避开,如果不慎刺伤也不会有太大影响,会自行愈合 。
7、呼吸窘迫:有少数研究发现,接受过羊水穿刺的胎儿,在出生后较易有呼吸窘迫的问题,发生率为1.1%,未接受过羊水穿刺的胎儿则为0.5% 。
羊水穿刺要空腹吗
一般羊水检查不需要空腹,因为羊水上的活细胞、清液等不受饮食的影响,但最好上午就去,因为挂号之后不能马上做穿刺,需要做一些检查,比如测体温、听胎心、B超等,以确定胎盘位置、胎儿情况、羊水情况等,需检查之后再决定是否实施穿刺 。
羊水穿刺前注意事项
1、若术前3-7天有感冒、发热、皮肤感染等异常情况,请在术前登记时告知医生 。
2、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生 。
羊水穿刺后注意事项
1、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好能在医院的旅馆附近休息,隔天后再回家,避免术后过于劳累 。
2、术后要注意多休息,避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动 。
3、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,应速到医院妇产科就诊 。

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