猝死的原因有哪些，常见原因( 四 )
突然猝死是什么原因？ 建议：猝死的原因？猝死,是指平时身体“健康”或病情基本稳定的患者,发生非预料中的突然死亡,一般将发病后1小时内死亡定为猝死的时间标准.研究表明,近年来我国猝死发生率有上升趋势,并以中老年人居多.而导致猝死的最直接和密切因素多与疾病有关.一项对108例原因不明猝死病例进行尸检及其他检查后发现,有97％的死者都能找到猝死的原发疾病.
猝死的原因？引起猝死的常见原发疾病有：
心脏病
冠心病是老年猝死的最常见原因.文献显示,我国因冠心病猝死平均发生率为28.7/10万,占冠心病总死亡率的45.1％.这些死亡者生前冠状动脉主干或其分支常堵塞严重,平常重视不够或受医疗条件限制,不少人几乎没做过心电图或冠状动脉造影等检查而未被确诊,疾病未得到及时有效的治疗,常常在某些诱因下发生急性大面积心肌梗死后容易导致猝死.此外,其他心脏病,如心肌缺血,主动脉夹层动脉瘤,主动脉瓣狭窄,恶性心律不齐等,也是导致猝死的原因.
肺栓塞
由于检查手段的不断完善,结合死者尸检表明,近年来,肺栓塞的发病率越来越高,在老年猝死的病因中占有重要的地位.由于老年人大多存在血液高凝状态,相当一部分患者有下肢静脉曲张,静脉炎或血栓形成.有的因病卧床时间长,活动少,也容易发生肺栓塞.一旦发生肺动脉较大分支的堵塞,即可出现致命性的后果,抢救成功率也低.
脑血管疾病
主要是脑出血.脑出血病患者绝大多数有血管病的基础,高血压,糖尿病和动脉粥样硬化等是常见病因.在情绪激动,烟酒等不良刺激下,常可引起血压急剧升高以致血管破裂.出血量较少急送医院救治,可保全生命.但许多患者由于出血量大,形成脑疝,压迫生命中枢,很快将死亡.所以,当患者一旦出现头痛,恶心等先兆时,一定要加以重视.
消化道疾病
其中出血性坏死性胰腺炎导致猝死较多,而上消化道大出血等同样可发生猝死.消化道出血患者常有潜在的食道静脉曲张,消化性溃疡,大量服药或应激史.夜间突发出血引起休克或呕吐物阻塞咽喉引起窒息等,常常是上消化道出血导致猝死的主要原因.
低血糖
老年糖尿病患者夜间因严重低血糖导致猝死的也较多见.其原因在于相当一部分老年糖尿病患者治疗不正规,或接受降糖药治疗后未及时进餐；有的患者血糖水平变化较大,夜间常发生低血糖.一旦发生严重低血糖,由于夜间中枢神经系统和交感神经系统抑制,迷走神经张力过高,如果同时应用β受体阻滞剂等会导致应激能力进一步减退,加之熟睡等因素,往往会出现心慌,饥饿,出汗等典型低血糖症状,患者不易觉查而导致猝死.
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