工会保险如何报销范围,职工互助一日捐报销范围
工会保险是怎么报销的 所需材料如下:
(一)即时结算医院申请资料
1、医院的资金划拨单;
2、转账费用明细(本次申请理赔的每一个人的姓名、身份证号、出入院时间、费用总金额、基本医保赔付金额、大病赔付金额)(医院盖章);
3、城镇居民医疗保险统筹费用结算单(医院盖章);
4、医疗机构帐户信息(首次提供) 。
(二)居民大病保险转外就医个人申请资料
1、理赔申请书;
2、本人身份证或户口簿及复印件;
3、本人银行卡及复印件;
4、诊断证明、发票原件,费用总清单,住院病历(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱及出院小结等),或经社保经办机构审核的发票复印件、费用总清单复印件、住院病历复印件;
5、社保经办机构出具的统筹费用结算单原件,全国联网结算的,提供医疗机构出具的《城镇居民医疗保险统筹费用结算明细单》原件 。
扩展资料:
保险作用:抵御风险 。
据国家卫生部2008年6月公布的数据表明:人的一生罹患重大疾病的机会高达72.18% 。 当前,重大疾病的平均治疗花费一般都在10万元以上(还不包括恢复费用和误工费用) 。
重大疾病保险简而言之就是以疾病为给付保险金条件的疾病保险 。 即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿 。
重大疾病保险所保障的“重大疾病”通常具有以下三个基本特征:
一是“病情严重”,会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活;
二是“治疗花费巨大”,此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗,需要支付昂贵的医疗费用 。
三是不易治愈 会持续较长一段时间,甚至是永久性的 。
重大疾病保险给付的保险金主要有两方面的用途:
一是为被保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用;
二是为被保险人患病后提供经济保障,尽可能避免被保险人的家庭在经济上陷入困境 。
参考资料来源:
【工会保险如何报销范围,职工互助一日捐报销范围】
如何在工会报销住院费? 上海市总工会互助医保《特种重病团体互助医疗保障计划》被保障人自保单生效之日180天后(三年保障期内),首次确诊患尿毒症、恶性肿瘤、重型肝炎、心脏瓣膜置换手术、冠状动脉旁路手术、再生障碍性贫血、颅内肿瘤手术、重大器官移植手术、主动脉手术等九种重大疾病之一,可获得每份10,000元互助医疗保障金 。
自保单生效之日后90-119天,慰问金500元;120-149天,慰问金1000元;150-179天,慰问金2000元 。
《上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划》首次参保执行30天免责期,免责期后属基本医疗保险报销范围的个人自负部分医疗费用,按以下标准给付补充医疗保障金:
(1)门诊大病治疗按50%给付;
(2)其余三种情况治疗:起付线以上封顶线以下部分按60%给付;封顶线以上部分按70%给付 。
扩展资料:
上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划办理参保手续:
(1)填写投保单(一式三联);
(2)提供参加人员名册(姓名、身份证号)电脑盘片一张,打印相同的名单二份;
(3)提供单位本月或上月“医疗保险费缴纳结算表”复印件一份;
(4)缴纳足额保费 。
上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划办理给付手续:
(1)填写“在职职工住院补充医疗保障金给付申请表”;
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