患轻度宫颈糜烂时 ， 患者一般无明显自觉症状 ， 也可能仅有白带略增多 ， 常容易被忽略 。 许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的 。 中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多 ， 色黄质粘稠 ， 或白带中夹有血丝 ， 少数患者可以发生性交后出血 。 炎性白带长期刺激外阴 ， 还可引起外阴瘙痒症 。 另外 ， 由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通 ， 炎症可循淋巴循环扩散到盆腔 ， 导致盆腔结缔组织炎 ， 出现腰骶酸痛 ， 小腹坠胀等症状 。 少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起 。
宫颈糜烂可分几度 ， 是如何划分的?
最常用的宫颈糜烂分度方法是根据糜烂面积的大小进行划分的 ， 可分为轻、中、重三度 。 当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂 ， 糜烂面积占子宫颈面积的1/3～2/3之间者为中度糜烂；糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂 。 临床检查时不仅要注意糜烂面的大小 ， 还要注意糜烂的类型 ， 是单纯型 ， 还是颗粒型 ， 或是乳突型 。
宫颈糜烂能否癌变?
许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题 ， 这也是她们就医的主要原因 。 回答是肯定的 。 据我国著名妇科专家林巧稚等分析 ， 有宫颈糜烂的妇女 ， 宫颈癌发生率为0.73% ， 显著高于无宫颈糜烂者的0.1% 。 北京市1972年～1976年的普查发现糜烂组的女性宫颈癌的发病率比无糜烂组的女性高出 2倍 。 在长期慢性炎症的刺激下 ， 颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生 ， 如不及时治疗 ， 其中一部分最终会发展为癌 ， 不过这种发展转变过程比较缓慢 。
宫颈糜烂患者应做哪些检查?
由于宫颈糜烂与早期子宫颈癌肉眼难以鉴别 ， 如果知道自己患了宫颈糜烂 ， 首先应做宫颈刮片检查 。 以前用的是传统的巴氏抹片检查 ， 是由医生或化验师用显微镜进行观察分析 ， 这种方法比较容易出现漏诊 ， 漏诊率在30%左右 ， 往往需要几次刮片检查以防漏诊 。 目前 ， 各大医院普遍采用的是CT检查 ， 即电脑扫描抹片分析 ， 它能将片子上的细胞一个不漏地分析一遍 ， 其准确率比人工用肉眼看提高了十倍 。 但它的价格较传统的方法要贵几倍 。 宫颈刮片检查并不能作为诊断的依据 ， 如果发现有非典型细胞应进一步做阴道镜和活组织检查以明确诊断 。
常用的治疗宫颈糜烂的方法有哪些?
治疗宫颈糜烂多采用局部治疗 ， 而且方法众多 ， 如药物治疗、物理治疗、手术治疗等 。 前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落 ， 为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件 。
(1)药物治疗：适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者 。 可选用抗生素局部上药 ， 如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等 。 以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛 ， 疗效也不错 ， 多选用一些验方、配方 ， 加工成药粉或栓剂 ， 置于棉球上 ， 敷贴于糜烂面上 。 一般每周上药 2次 ， 治疗期间阴道黄色分泌物较多 ， 但不应有异味 。 治疗多从月经干净后开始 ， 连续上药一月 ， 月经期停用 。
(2)物理治疗：是目前应用很广泛的一种治疗方法 ， 具有疗程短、疗效好的优点 。 适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者 。 常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法 。 电熨法宜在月经干净后3～7天内进行 。 治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压 ， 由内向外左右来回移动 ， 直到略超过糜烂面 。 术后创面涂1%龙胆紫 ， 患者2～3天内阴道分泌物较多 ， 2周内阴道可能有少量出血 ， 2～3周后创面脱痂 ， 鳞状上皮开始修复 。 激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂 ， 术后3周左右痂皮脱落 ， 创面生长出新的鳞状上皮 。 激光治疗后阴道也有大量排液 。 冷冻疗法是以液氮为制冷源 ， 运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落 。 术后很少出血 ， 但阴道排液较多 ， 一般持续2～3周 。 6周坏死组织脱落 ， 8周创面愈合 。
推荐阅读
- 健康知识|漆盖疼痛是怎么回事，一只膝盖疼一只不疼
- 健康知识|怎么治疗甲减，甲减自愈的最佳方法
- 健康知识|月子拉肚子怎么办，坐月子期间拉肚子怎么办
- 健康知识|心脏病是怎么引起的，心脏不好面部的三大表现
- 健康知识|牙龈肿痛怎么快速止痛，上火牙龈肿痛小妙招
- 健康知识|肠息肉是怎么引起的，肠息肉最怕的三种水果
- 健康知识|怎么治霉菌性阴炎，霉菌性阴炎如何用药治疗
- 健康知识|腰椎疼痛怎么缓解，腰椎疼痛怎么按摩缓解
- 健康知识|总是尿频怎么回事，天生尿频怎么回事
- 健康知识|湿疣是怎么得的，疣是怎么引起的