由于上述原因 ， 使血液不能较快的返回心脏 ， 而瘀滞于静脉中的血液量增多 ， 静脉管腔内的压力也随着增大 ， 液体很容易被挤压到血管壁外 ， 滞留于组织间隙中 ， 于是便产生了肿胀 。
轻症肢体肿胀 ， 通过改善条件 ， 让静脉血尽快回流心脏 ， 水肿会很快消失 ， 不会产生较大危害 。 相反 ， 若水肿在组织中滞留时间过长 ， 其中的蛋白质成分就会沉积下来 ， 变成纤维组织 。 如果这种病变发生在关节周围 ， 可发生关节强硬和挛缩 ， 故对肢体肿胀应积极治疗 。
首先 ， 要经常被动运动和对患肢进行按摩 。 通过摩、揉、捏、按等手法 ， 以代替肌肉主动活动 ， 使之达到挤压静脉血管的作用 ， 促进静脉回流 ， 改善微循环 ， 纠正患肢的营养代谢障碍 。
其次 ， 要注意抬高患肢体位 ， 坐位时 ， 要用支架或其他支撑物将前臂抬高 ， 或放于椅子扶手上 。 卧位时 ， 患侧下肢应垫高10～20厘米 ， 减少因重力对灌注的影响 ， 促进静脉血液回流 ， 以减轻患肢肿胀 。
偏瘫一侧肢体为什么会发生疼痛?
脑血管病进入恢复期后 ， 如不及时进行康复锻炼 ， 偏瘫侧肢体就会发生挛缩、僵硬、畸形 ， 甚至引起剧烈疼痛 ， 给患者带来极大的痛苦 。
引起瘫痪肢体疼痛的常见原因有以下几种：
(1)肩关节半脱位 上肢完全瘫痪后 ， 使肩关节周围肌肉松弛 ， 在重力的影响下 ， 肩关节往往会受牵拉而发生半脱位 。 病人经常感疼痛或不适 ， 尤其是在给患肢被动运动时 ， 疼痛就更厉害 。
肩关节为什么容易半脱位呢?这是由于肩关节本身的特点所决定的 。 我们知道全身各个关节的活动范围差别很大 。 而活动范围最大的就数肩关节了 。 它几乎可作所有方向的运动 ， 使我们能够灵活地从事日常各种活动 。
肩关节的这种功能 ， 主要与它的构造有关 。 由于肩关节窝较浅 ， 关节头圆而大 ， 活动起来当然方便 。 但当肢体瘫痪后 ， 肩关节周围的肌肉韧带松弛 ， 固定关节的功能减弱 ， 加之重力作用 ， 肩关节就会离开关节窝 ， 滑到下面去了 ， 临床上就出现肩关节外形改变 ， 并产生疼痛 。
(2)肩手综合征 此症常发生于脑血管病后1～3个月 ， 是脑血管病后肩痛、手痛的常见原因 ， 如不及时治疗 ， 后果严重 ， 常引起残疾 。
这种病主要表现为患侧肩痛 ， 手痛 ， 上肢外展、旋外、上抬受限 ， 强制被动运动则剧痛难忍 ， 手背、手指肿胀 ， 手背皮肤皱纹消失 ， 有光亮感 ， 压之微凹 ， 皮肤渐红 ， 皮温增高以及指腕关节屈曲疼痛等症状 。
(3)肩关节周围炎 常于偏瘫后数月发生 ， 临床初期表现上臂外展和上抬时疼痛 ， 以后逐渐加重 ， 病人出现持续性上臂和手剧烈疼痛 ， 往往使患者难以入睡 ， 而无望地哭泣 ， 并恳求医生或别人不要动他的肩臂 。
此外 ， 足趾严重屈曲、内收 ， 肘、膝关节屈肌萎缩 ， 跟腱缩短 ， 当触地受压或活动时 ， 也常引起患肢疼痛 。
儿童交替性偏瘫会影响小儿智力吗?
儿童交替性偏瘫特点是交替性偏瘫频繁发作 ， 常伴短暂的眼肌麻痹、眼球震颤 ， 不完全瘫痪的肢体有舞蹈动作及植物神经功能紊乱 。 进行性智能障碍也是本病的突出特征 。
本病的病因及发病机理尚不清楚 。 有研究认为 ， 本病与偏头痛有一定的关系 ， 发病机理可能是因为脑内神经代谢通路或产能系统的异常或缺陷 ， 这种异常影响到皮层和基底节而产生弥漫性脑病 ， 这种缺陷间断性恶化引发了发作性偏瘫等症状 。 兴奋、啼哭、生气、接触强光、洗澡、特殊饮食都可诱发偏瘫发作 。
本病临床表现为偏瘫出现年龄小于18个月 ， 偏瘫可突然或逐渐发生 ， 常左右两侧交替 ， 或从一侧转移到对侧 ， 也可始终局限于一侧 ， 少数病人为双侧瘫痪 。 偏瘫以上肢最重 ， 下肢次之 ， 面部最轻 。 偏瘫的肢体可有颤动、舞蹈样动作、冰冷或发热、皮肤苍白或潮红、出汗等 。 同时可伴有双眼球震颤、双眼凝视 。 患儿偏瘫在清醒或活动时出现 ， 睡眠特别是深睡以后消失 。
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