本病患儿除偏瘫外 , 常伴有不同程度的智力障碍 , 表现为开始说话及行走较其他小儿晚、行为异常、活动过多、不知危险 , 严重者有认识机能障碍 , 不能入学或学习成绩差 。 这些智力障碍在开始呈进行性加剧 , 数年后不再发展 。
本病治疗目前使用氟桂嗪可明显降低交替性偏瘫的发作频率和发作持续时间 , 无明显副作用 。 本病无预防措施 , 所以作为家长要细心观察小儿 , 如有交替性肢体瘫痪 , 应到医院确诊 , 尽早开始治疗 。
小儿急性偏瘫会影响智力吗?
小儿急性偏瘫是一种获得性神经系统综合征 , 常在比较健康的情况下忽然出现程度不同的一侧肢体瘫痪为其主要特征 , 多数病例早期就发生惊厥、神志异常或昏迷 。
本病的病因可分为原发性和继发性两种 。 原发性指原因不明者 。 继发性由以下几种原因引起:①脑部外伤 , 头颈部外伤 , 颈椎骨折或脱位;②病毒、细菌、寄生虫、钩端螺旋体引起的中枢神经系统的感染;③脑部血管瘤突然破裂;④先天性或后天性心脏病引起脑血栓形成或脑栓塞;⑤全身性疾病如紫癜、血友病、闭塞性脉管炎等;⑥癫痫持续状态、肿瘤等 。
小儿急性偏瘫有三种起病方式:①卒中型 , 最多见 , 突然抽搐、高热、昏迷 , 出现偏瘫 , 有时抽搐呈癫痫持续状态 。 一侧视力障碍 , 语言障碍与偏瘫同时存在 。 ②急性型 , 仅表现为偏瘫 , 无神志改变或仅有短暂意识障碍 。 ③间隔型 , 暂时性一侧肢体无力 , 常见颈动脉闭塞 , 若瘫痪对侧的颈动脉搏动减弱 , 具有诊断意义 。 起病情况决定了病变的性质 , 血管栓塞者可于数分钟内发病;血栓形成者起病较慢 , 可在数小时或数天内间歇或进行性加剧 , 但多数无抽搐;血管瘤破裂引起者起病急骤 , 突然头部剧痛 , 面色苍白 , 出冷汗 。
常常在抽搐停止后出现瘫痪 。 约3~4个月运动功能逐渐恢复 , 下肢功能恢复比上肢快 , 约半数留有不同程度的后遗症 , 严重者肢体有畸形 。 如果脑部基底节受损出现不自主的手足运动或舞蹈样动作;颅神经受损时出现面瘫、吞咽困难、流涎及说话发音不清;如果颞叶、枕叶或顶叶受损可出现视力障碍、失语或感觉障碍等;更为严重者 , 可有智能和行为方面的障碍 。
本病2岁以下发病者预后差 , 存活者中30%~50%发生不同程度的智力障碍 , 还可能出现各种类型的癫痫发作 , 行为问题和学习困难等方面的后遗症也较常见 。 因此 , 我们应该注意预防 , 积极预防头、颈部外伤 , 预防各种感染 , 防止向中枢神经系统扩散 , 对心脏疾病病人应防止血栓形成 。
本病的治疗应积极寻找病因 , 针对病因进行治疗 , 同时对症处理 。 急性期积极控制抽搐、出血及脑水肿 。 瘫痪的肢体绝对休息 , 保持功能位置 , 防止畸形 。 功能稍微恢复后鼓励早期活动 , 采取针灸、推拿、按摩及理疗 , 帮助肢体恢复功能 。 对智能落后者急性期后可试用谷氨酸或γ?酪氨酸 。 对有动作过多的小儿可选用利他林 , 并加强教育 。
推荐阅读
- 汽车知识|如何跑保险,想做车险行业怎么入手
- 【花】苹果花叶病的病症有哪些 苹果花叶病如何防治
- 汽车知识|如何做滴滴司机,兼职跑网约车哪个平台最好
- 汽车知识|如何注册滴滴车主,私家车怎么注册滴滴车主
- 汽车知识|滴滴如何注册车主,滴滴出行怎么注册司机
- 【开花】水锦树什么时候开花 水锦树如何管理
- 汽车知识|如何查询车主电话,12123怎么查车主电话
- 汽车知识|如何摇车牌号,在那里摇号
- 汽车知识|汽车如何开空调,大巴车头顶空调怎么开
- APP知识|企业微信怎么注销,被骗扫码企业微信