辅酶q10多少钱一瓶，揭穿辅酶Q10的骗术

辅酶Q10是保健圈的一颗闪亮明星，被称为心脏的能量守护者。前几天，吉林有一位健康大师，打着关爱老人健康的旗号，不仅让自己成为了“超级传播者”，还让数百位老人“来了就领鸡蛋，走了就领新冠” 。
资深保健爱好者应该对辅酶Q10比较熟悉，它曾经受到无数保健大师的高度评价。网上也有很多关于辅酶Q10的宣传和介绍，有事实依据，有水分，有无知。那么，什么是辅酶Q10？健康圈的骗术是如何构建的？你是怎么被忽悠的？
为了找出这个问题，@药学专业的王二博士将和大家一起捋一捋这位明星的保健成分，希望在遇到欺骗的情况下自信地说不。

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10-1010生物体内的各种化学反应都需要酶来催化，而酶就是大分子蛋白质。有些酶在发挥催化作用时需要小分子物质的辅助，这些物质被称为“辅酶” 。

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什么是辅酶？ Q(辅酶Q，又称泛醌，是一种脂溶性醌类化合物，能参与人体内的能量代谢。

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辅酶结构式
泛醌是醌类中的苯醌类化合物，由几个异戊二烯单元组成的侧链与苯醌的母核相连。根据不同来源，侧链的长度不同(一般为6-10个异戊二烯单元) 。哺乳动物中的泛醌含有10个异戊二烯单位(n=10)，因此也被称为辅酶Q10.

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醌的分类。

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辅酶Q10结构式
就是这个“泛”
为什么叫泛醌？广泛存在于自然界的醌类被称为泛醌。泛酸钙是一种广泛存在于自然界的有机酸，又称泛酸。泛酸的前体泛醇性质稳定，可转化为泛酸在体内发挥作用。它广泛应用于护肤行业，是一种强大的温和保湿剂。
关于泛醇的详细分析请参考之前的文章：药学博士：强力温和修护润肤霜——泛醇(泛酸钙)，成分分析。

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被称为“万能营养素”的CoQ10有什么神奇功效？
（1）在细胞能力产生中起重要作用
辅酶Q10(CoQ10)能参与生物体内的氧化还原反应，是一种优良的氧化还原(电子转移)载体。CoQ10具有在体内维持连续氧化-还原循环的能力，并参与不同的细胞过程，在为细胞提供能力方面发挥着不可替代的作用。
它就像身体的“能量工厂”，在心脏、肝脏、肾脏等能量需求较高的部位含量较高。

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（2）保护DNA免受氧化损伤
细胞内形成的活性氧(ROS)可以破坏脂质、蛋白质和DNA，而辅酶Q10是最强大的内源性抗氧化剂。
剂之一，可以通过清除自由基发挥抗氧化作用。另一方面，辅酶Q10还可激活DNA修复酶的活性。

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辅酶Q10不仅是保健品，也是被国家食品药品监督管理局（CFDA）和美国FDA批准的药品，用于心脏病等疾病治疗的辅助药物。
正是因为如此，辅酶Q10在保健行业备受热捧，根据商家的宣传，不仅可用于预防和治疗心脏疾病，还能增强免疫力、改善微循环、对抗衰老、延年益寿、提高精子活力、改善卵子质量等。

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辅酶Q10真的有这么万能吗？虽然目前关于辅酶Q10的研究方向很多，在很多方面都有比较积极的作用，比如对心血管系统和免疫系统的帮助。但是，需要注意的是，辅酶Q10是保健药物及“辅助治疗”的药物，而不是治疗药。
况且，很多作用的验证研究只是在细胞层面或动物实验阶段，对人体是否有同样的作用还需要进一步验证。
很多商家以“辅酶Q10是药品，质量更有保证”为噱头，虚假宣传、夸大作用，让辅酶Q10走上了无所不能的神坛。我们需要理性看待，不必过分信赖保健品，作用虽有，但大多是辅助性的。

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氧化型和还原型哪个是更好的辅酶Q10形式？辅酶Q10有两种化学状态：完全氧化态（泛醌）和完全还原态（泛醇），此外还有一种中间态（泛半醌自由基）。在体内究竟哪种状态的辅酶Q10才起作用？

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两种状态的辅酶Q10的关系？
还原型辅酶Q10（泛醇）通过氧化过程（脱去两个氢原子），就变成了氧化型辅酶Q10 。氧化型辅酶Q10（泛醌）通过还原过程（加上两个氢原子），就变成了还原型辅酶Q10 。
两种状态的辅酶Q10在体内可相互转化，在转化过程中可实现电子传递，电子传递的结果可在线粒体内膜外形成质子浓度差，从而驱动线粒体生成能量。还原型和氧化型在细胞能量产生过程中的作用是对等的，无论缺乏谁，细胞能量的生成都会受到影响。

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辅酶Q10的几种状态

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商家套路1:
氧化型辅酶Q10（泛醌）进入人体后，人体首先会将其转化成还原型（泛醇），才能为人体所用。
真的是这样吗？来看看辅酶Q10在人体吸收过程中的存在形式：
研究辅酶Q10的资深教授发表的研究结果显示，当受试者服用还原型辅酶Q10后，在消化道不同位置存在的还原型与氧化型辅酶Q10的比例，从胃部到小肠再到小肠后端，还原型辅酶比例先减少，后上升，最后到血浆中维持不变。
结论：人体服用还原型辅酶Q10后，在小肠吸收前几乎全部转变为氧化型，也就是氧化型辅酶Q10是机体吸收辅酶Q10的主要形式。在小肠吸收之后，机体中氧化型辅酶Q10转变成还原型。

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科学反套路：机体确实可以将还原型辅酶Q10转化成氧化型，但并不意味着还原型更有效，氧化型辅酶Q10才是机体吸收的主要形式，即使吃了还原型也会先变成氧化型。

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商家套路2：
还原型辅酶Q10（泛醇）具有抗氧化作用，而氧化型（泛醌）不具备。
科学反套路：的确只有还原型辅酶Q10才能发挥抗氧化作用，但是在体内还原型与氧化型可相互转化，二者的比例被机体严格控制，并非还原型比例越高越好，还原型本身不够稳定，在体内是先以氧化型的形式吸收后，再转化为还原型。

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商家套路3：
人体内辅酶Q10的主要存在形式是还原型，只有还原型才具有活性。
科学反套路：人体中主要存在的辅酶Q10是还原型的，但是都是以氧化型的形式吸收后，再转化为还原型的，什么成分含量多就说具有活性，这种说法显然是不成立的。
辅酶Q10的主要作用是为机体提供能量，能量来自于辅酶Q10的电子传递（氧化还原反应），表现出来的活性是二者共同的作用。

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商家套路4：
所有的临床试验都显示，还原型辅酶Q10（泛醇）较氧化型（泛醌）更容易被人体吸收。
科学反套路：决定或影响药物吸收度及生物利用度的因素主要有三个因素：水溶性、肠道渗透性（取决于分子量、结构和电荷）、首过效应（与分子结构有关）。
氧化型辅酶Q10（泛醌）和还原型辅酶Q10（泛醇），在上述三个因素中几乎没有差别。无法得出哪种形式更容易被吸收的结论。谣言传多了，也就变成了真相。

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关于辅酶Q10可能会关注的一些问题：（1）辅酶Q10究竟有多难被吸收？
辅酶Q10属于脂溶性的分子，在水中无法溶解，分子量较大（＞800Da），在人体中很难吸收。口服辅酶Q10的吸收率仅有2~3%，是否有效还得看剂量和剂型，只有达到一定的作用浓度才会发挥预期的功效。
为了解决吸收率低的问题，一些新的制剂剂型被用于辅酶Q10的递送，比如脂质体、纳米颗粒、纳米胶束、纳米乳剂、固液分散体系等。

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（2）外源性辅酶Q10真的有必要补充吗？
人体自身可内源性合成辅酶Q10，也可从食物中摄取。因此对大多数普通人而言，食物和自身合成能够满足身体所需，并不缺乏辅酶Q10 。
随着年龄的增长，人体中辅酶Q10的含量会逐渐下降，老年人、患有某些疾病的患者、或服用他汀类药物（调理血脂等）的人，体内的辅酶Q10含量都会下降。
辅酶Q10对某些疾病有辅助治疗作用，但是仅仅是“辅助作用”，并不能代替治疗药物。

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【辅酶q10多少钱一瓶，揭穿辅酶Q10的骗术】（3）为什么辅酶Q10的价格有高有低？越贵的越好吗？
市面上常见的辅酶Q10为氧化型的（泛醌，Ubiquinone），如果没有特别注明的一般都是氧化型。另外一种是还原型辅酶Q10（泛醇，Ubiquinol），还原型辅酶Q10在工业上通过酵母菌发酵生产，技术要求较高，由日本的一家企业垄断。另外，还原型辅酶Q10的化学性质不稳定，导致生产成本偏高。
由于行业中大肆渲染还原型辅酶Q10要好于氧化型，商家利用消费者追求健康的心理，故意哄抬价格，宣称越贵的产品成分越好，不少人心甘情愿地交了智商税。

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还原型辅酶Q10（右）是氧化型辅酶（左）

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参考文献：
[1] R. Saini, Coenzyme Q10: The essential nutrient. J Pharm Bioallied Sci 3, 466-467 (2011).
[2] S. A. Mortensen et al., The Effect of Coenzyme Q10 on Morbidity and Mortality in Chronic Heart Failure: Results From Q-SYMBIO: A Randomized Double-Blind Trial. JACC: Heart Failure 2, 641-649 (2014).
[3] Shukla S, Dubey KK. CoQ10 a super-vitamin: review on application and biosynthesis. 3 Biotech. 2018;8(5):249. doi:10.1007/s13205-018-1271-6
[4] Mortensen, S. A., et al. (2014). The effect of coenzyme Q10 on morbidity and mortality in chronic heart failure: results from Q-SYMBIO: a randomized double-blind trial. JACC: Heart Failure 2(6): 641-649.