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新冠的特效药有哪几种？哪些人需要特效药？

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本文转自：健康
新冠的特效药有哪几种？哪些人需要特效药？
出品 | 健康
来源｜上海瑞金医院 党委宣传处
作者 | 上海瑞金医院感染科主任医师 王晖
编辑 | 詹达
新冠病毒感染有特效药吗？目前， 国家药监局批准了两种特效药， 一个是奈玛特韦片／利托那韦片组合包装， 一个是安巴韦单抗／罗米司韦单抗注射液， 两者都被写入了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》 。
奈玛特韦片／利托那韦片
它由两种成分组成 。 一种就是奈玛特韦， 这是起主要作用的——病毒在我们人体会不断复制， 这个复制就像是工厂在生产标准件一样， 先分开生产， 然后各个工件打磨加工， 然后再组装在一起形成一个完整的病毒， 病毒的一个蛋白“工件”在打磨加工的过程当中， 需要用到一个叫“3CL蛋白酶”这个工具， 奈玛特韦这个药恰好就是让“3CL蛋白酶”这个工具失效， 也就没办法加工合成合格的工件， 最后也就没办法组装成完整的病毒了；
另一种利托那韦的作用是什么呢？由于奈玛特韦在人体内代谢太快了， 利托那韦可以减缓它从体内的代谢速度， 从而保持一个比较合适的血药浓度 。 我们评估一个药有没有临床效果， 最主要是通过临床试验， 前期的一些临床研究提示， 那些有重症倾向的病人， 用了这个药之后， 死亡率下降了89%， 可见这个药还是非常有效的 。
安巴韦单抗／罗米司韦单抗
是我国自主研发的药物， 病毒感染人体， 可以理解为病毒用一把特定的钥匙打开人体细胞上特定的锁， 门开了， 病毒才能进去， 这个“锁”在医学上被称作ACE2受体（血管紧张素转换酶2受体）， 安巴韦单抗／罗米司韦单抗可以让钥匙没办法打开锁， 病毒也就没办法感染人体了 。
所有人都要用特效药吗？
不是的 。 目前， 奥密克戎感染是以无症状、轻症为主的， “熬几天”大多数人是可以自愈的 。
但是， 轻型和普通型新冠肺炎， 并且伴有进展成为重症风险的高风险人群， 有一定的重症率、死亡率， 这部分感染者需要给予特效药治疗 。 主要包括哪些人群呢？
【新冠的特效药有哪几种？哪些人需要特效药？】60岁以上的老人， 肥胖， 吸烟的人或是有一些基础疾病， 比如说慢性肾脏病、糖尿病， 正在用免疫抑制剂药物的， 或者有心血管、高血压疾病、慢性肺病、肿瘤患者等等， 这部分人群有重症化的倾向， 需要给予新冠特效药的治疗， 这是最需要的一部分人群 。

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