肺部积水是什么原因引起的_肺积水是由什么原因引起的
健康人胸腔内的负压(平均-5cmh2o，呼吸时1cm2o98pa)，胸膜液含蛋白质，有胶体渗透压(8cmh2o) 。胸膜液的积聚和消散与胸膜毛细血管的渗透压和静水压力密切相关 。心尖胸膜由体循环、毛细血管静水压力(30cmh2o)提供，内脏胸膜由低静脉压的肺循环(11cmh2o)提供 。血膜在循环和肺循环中的吸收率是一样的 。动物实验表明，每天可以有0.5-1L液体通过胸腔 。胸水中的蛋白质主要通过淋巴管进入胸导管 。胸膜炎可增加管壁的通透性，增加进入胸腔的蛋白质，增加胸腔积液的渗透压 。肿瘤可以抑制和阻断淋巴引流，导致胸腔积液中的蛋白质堆积，导致胸腔积液 。门脉性肝硬化常伴有低蛋白血症和低血浆胶体渗透压，可产生漏液 。当腹水出现时，还可通过先天性膈肌缺损或淋巴管引起胸腔积液 。过敏性疾病、自身免疫性疾病、心血管疾病或胸部外伤均可引起胸腔积液 。胸腔积液量为0.3 ~ 0.5 L时，X线仅显示肋膈角变钝，更多胸腔积液呈侧身向上弯曲 。肺水肿的原因是什么？
【肺部积水是什么原因引起的_肺积水是由什么原因引起的】
文章插图
仰卧时胸腔积液分散，降低了整个肺野的透明度 。水蛾有液面 。当出现大量积液时，整个患侧黑暗，纵隔被推向健康侧 。积液边缘通常光滑饱满，局限于肺叶之间或肺与膈肌之间 。b超可以发现胸腔积液覆盖的肿块，有助于胸膜穿刺的定位 。根据胸腔积液的密度，CT可显示渗出液、血液或脓液、纵隔、气管旁淋巴结、肺部肿块、胸膜间皮瘤及转移灶 。胸膜病变的CT检查具有较高的敏感性和密度分辨率 。在X线平片上很难发现少量积液，这是一种容易检测的方法 。
胸腔积液不是疾病，而是全身性疾病或胸膜疾病的结果 。
心力衰竭、肝硬化、肺炎、肺结核、肺癌和低血蛋白都是可能的原因 。
胸腔积液分为渗出液和经皮积液 。前者发生在影响胸腔积液形成或吸收的系统因素发生改变时，如低蛋白血症、充血性心力衰竭时血浆胶体渗透压降低或静水压升高 。当胸膜或淋巴管病表面出现渗出物时，在细菌性肺炎、结核或肿瘤引起的胸膜疾病中，毛细血管通透性增加，胸膜液积聚 。继发于淋巴瘤或转移的淋巴阻塞也会产生渗出性渗出物 。
主要病因有冠心病、全身性高血压、扩张型心肌病、瓣膜病、心肌炎、尿毒症等 。如果血压控制不好，心律失常、感染、体液超负荷、贫血、压力大或患者依从性差等 。很容易加重心力衰竭的情况并引起急性肾积水 。
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