低保人员怎么报医保? 住院低保报销流程:
申请:
符合条件的低收入居民应以家庭为单位 , 由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助 , 并出具户口簿、收入证明等材料 。
审核:
社区、居(村)委会经办人员协助对申请对象资格作初审、评议、公示等;街道、乡镇社保所负责对申请对象入户调查、审核资格等
审批:
区县民政局对符合临时救助条件的家庭 , 应当在接到审批材料30日之内办结审批手续;不符合条件的应在30日之内书面通知申请人并说明理由 。
低保、低收入群体拟按照“先保险 , 后救助”的原则 , 先依照各自参加的医疗保险险种报销 , 余下部分可申请医疗救助 , 即再报销60% 。 据了解 , 这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保 , 住院报销原额度均为60%;这样 , 这部分人员将可报销84% 。
此外 , 三种情况的门诊费用可按住院费计算:恶性肿瘤放射治疗和化学治疗 , 肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;急诊抢救留观并入院治疗的 , 其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观死亡的 , 其死亡前留观7日内的医疗费用 。
低保户的医保怎么报销 申请人的身份证复印件一份(正、反面复印在一张纸上) 。 申请人的户口本复印件一份(户口本首页、本人页复印在一张纸上) , 低保、低收入证复印件一份(证件外皮和内容复印在一张纸上) , 个人申请一份 , 所报药费的分割单 。
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理 , 经审核 , 资料齐全、符合条件的 , 就可以即时办理 。 申请人办理门诊医疗费用报销时 , 先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额 , 再核定应报销金额 。
扩展资料:
注意事项:
低保、低收入群体拟按照先保险 , 后救助的原则 , 先依照各自参加的医疗保险险种报销 , 余下部分可申请医疗救助 , 即再报销60% , 这部分人群多数参加的是一老或无业居民医保 , 住院报销原额度均为60% , 这样这部分人员将可报销84% 。
低保人员的医疗报销可以按新农合的规定按比例报销医疗费 , 是低保户 , 还可享受到相应的医疗救助 , 参保人员应在定点医疗机构就医 , 持相关资料出院时可在定点医院结算窗口直接结算 , 不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销 。
参考资料来源:
参考资料来源:
低保住院报销究竟是怎么报销? 农村低保医保报销比例
农村低保医疗保险政策是地方性政策 , 每个地区的政策都相同 , 农村低保医疗报销比例也有所不同 。
总的来说 , 农村低保户费住院报销最高可报销800元;住院报销的比例为40% , 一年最高可报销6000元 。
报销时带上相关材料前往社保经办机构办理即可 。
重庆农村低保医疗报销比例
重庆市农村低保的报销比例为:一档报销比例40% , 二档抵销比例45% , 低保户在医保报销范围内的剩余费用还可报销60%
南京农村低保医疗报销比例
南京农村低保户 , 在医疗保险报销后 , 可再按照个人实际负担的70%给予帮助 , 年度医疗救助最高累计不超过4万元;低保边缘户 , 在医疗保险报销后 , 可再按照个人实际负担的70%给予帮助 , 年度医疗救助最高累计不超过2万元 。
不过 , 在非医保定点医疗机构发生的费用、在医保用药和医疗服务目录外的费用、违法违规所致伤害以及有第三者赔偿责任的交通事故、医疗事故等均不属于医疗救助范围 。
佛山农村低保医疗报销比例
从7月1日开始 , 佛山市提高了农村低保医疗保险费用救助比例:一级医保定点医疗机构就医的大病医疗救助报销比例不低于90% , 二级医保定点医疗机构就医的大病医疗救助报销比例不低于80% , 在三级医保定点医疗机构就医的大病医疗救助报销比例不低于70% , 市外医保定点医疗机构就医的大病医疗救助报销比例不低于45% 。 年报销最高封顶线不低于6万元 。
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