新生婴儿如何办理医保 保险小编帮您解答 , 更多疑问可 。
人社局规定 , 新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销 。
报销流程:
住院时使用新生儿的名字 , 尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保 , 尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式 , 少使用自费药品 。
新生儿参保后 , 使用医保结算系统较为方便 , 倘若没有参保 , 报销程序就相对复杂 , 因此应尽量避免现金报销 , 以减轻个人报送材料、占用资金的负担 。 确需现金报销的 , 需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办 。
参保后新生儿需住院的 , 须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明 , 并交至医院医保办 , 住院时凭无卡证明办理住院手续 。 出院结算时 , 使用医保结算系统结算 , 只支付个人自负部分 。
城镇户籍新生儿 , 自出生之日起3个月内办理参保手续 , 并一次性缴纳对应年度全年居民医疗保险费 , 每人每年40元 , 自出生之日起享受居民医疗保险待遇 。
对于出生后超过3个月以上参保缴费的 , 仍按自缴费次月起享受居民医疗保险待遇的规定执行 。 因住院或门诊规定病种治疗发生的支付范围规定内的医疗费用 , 新生儿医疗保险基金在一级、二级、三级医疗机构的支付比例分别为80%、65%和55%,最高支付限额为15万元 。
新生儿上医保怎么办理 保险小编帮您解答 , 更多疑问可 。
【新生儿医疗保险如何办理,新生儿可以办医保卡吗】其实如果妈妈参加了城镇居民医疗保险 , 三个月内的新生儿是可以享受妈妈的医疗待遇;如果妈妈参加的是新农合医疗保险 , 在生产的缴费当年 , 新生儿也可以享受妈妈的医保 。 比起使用自己的医保卡 , 新生儿同享妈妈医保的还算较多 。
婴儿医保卡办理方法如下:最好是在宝宝出生三个月之内办理比较好 , 因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道” , 也就是在宝宝出生三个月内办理医保卡的 , 享受医保待遇就从出生之日开始算起 。 如果超过三个月不到一岁办理的 , 那么就从办理次月开始享受医保待遇 。 如果超过一岁才办理的 , 那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇 。
办理医保卡之后 , 个人缴纳一部分钱 , 财政补助一部分钱 , 这些钱你可以拿来给买药 , 小孩子抵抗力比较差 , 所以办理医保卡可以获得财政补助 。
如果宝宝生病住院 , 办理医保卡之后 , 就可以按照一定比例来进行报销 。 报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60% , 统筹基金最高支付限额5万元 , 大病医疗保险最高支付限额达到10万元 。
去所在的社区领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》 , 填写相关信息 。 并且带好一下材料 。
户口本以及复印件 。 户口本要带上原件和复印件 , 复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页 。
身份证及复印件/身份证号码 。 一般办理医保是需要本人的身份证 , 因为有些地方办理身份证的年龄要求不一样 , 如果没有身份证的就需要提供身份证号码 。
监护人与参保人的合照 , 2寸照片 , 4张 。 (各个地方要求不一样
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