所需资料:(1)个人申请(2)低保本第3、4、5页复印件(3)诊断证明(4)发票(5)审批表(在社区填写)(6)本人医保本的首页和统筹支付页的复印件(7)住院病历的首页、长期医嘱、出院小结 。
扩展阅读:
低保人员有医保住院该如何报销? 低保、低收入群体拟按照“先保险 , 后救助”的原则 , 先依照各自参加的医疗保险险种报销 , 余下部分可申请医疗救助 , 即再报销60% , 这样总的报销比例可达80%以上 。
1、新型农村合作医疗报销
(1)住院报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费 , 限额200元;手术费(参照国家标准 , 超过1000元的按1000元报销) 。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院 , 治疗费和护理费每天补偿10元 , 限额200元 。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30% 。
(3)大病补偿
【低保住院医疗如何报销,贫困户和低保医疗报销】镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿 , 即5001-10000元补偿65% , 10001-18000元补偿70% 。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元 。
新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗 。 其余可报销的特殊病种 , 以当地具体政策为准 。
(4)报销程序
参保者出院后 , 将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所 , 经审核后集中统一送交市农保业务管理中心 。
2、低保救助
向新农合的工作人员说明还要去低保报销 , 工作人员会开出一个报销单给你 , 上面写了还剩多少自费部分没报 , 然后你就可以去民政局的低保科(或社会救助科)进行医疗救助报销了 。 主要流程是:
(1)申请:符合条件的低收入居民应以家庭为单位 , 由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助 , 并出具户口簿、收入证明等材料 。
(2)审核:社区、居(村)委会经办人员协助对申请对象资格作初审、评议、公示等;街道、乡镇社保所负责对申请对象入户调查、审核资格等;
(3)审批:区县民政局对符合临时救助条件的家庭 , 应当在接到审批材料30日之内办结审批手续;不符合条件的应在30日之内书面通知申请人并说明理由 。
拓展资料:
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用) 。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额 。 医院年起付标准以下的住院费用由个人自付 。 同一统筹期内达到起付标准的 , 住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销 。 超过起付标准的住院费用实行分段计算 , 累加报销 , 每人每年累计报销有最高限额 。
参考资料:
有低保的住院怎么报销比例是多少 1、符合条件的低收入居民应以家庭为单位 , 由户主到户籍所在地社区居委会或村委会申请享受相关救助 , 并出具户口本收入证明等材料 。
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