学习知识|如何学习中医诊脉( 十 )



虚;假令促上寸口者,当吐血,或衄;下尺中者,当下血;若乍促乍结为难治 。 脉数者,久数不止,止则邪结,

正气不能复,却结于脏;故邪气浮之,与皮毛相得,脉数者不可下,下之必烦利不止 。

问曰:脉有阳结阴结者,何以别之?师曰:其脉浮而数,能食不大便者,此为实,名曰阳结也,期十七日

当剧 。 其脉沉而迟,不能食,身体重,大便反梗,名曰阴结也,期十四日当剧 。

脉蔼蔼如车盖者,名曰阳结也 。 脉累累如循长竿者,名曰阴结也 。 脉瞟瞟如羹上肥者,阳气微也 。 脉萦萦

如蜘蛛丝者,阴气衰也 。 脉绵绵如泻漆之绝者,亡其血也 。

问曰:脉有残贼,何谓也?师曰:脉有弦紧浮滑沉涩,此六脉,名曰残贼,能为诸脉作病也 。

问曰:脉有相乘,有纵有横,有逆有顺,何谓也?师曰:水行乘火,金行乘木,名曰纵;火行乘水,木行

乘金,名曰横;水行乘金,火行乘木,名曰逆;金行乘水,木行乘火,名曰顺也 。

问曰:濡弱何以反适十一头?师曰:五脏六腑相乘,故令十一 。

脉阴阳俱弦,无寒热,为病饮 。 在浮部,饮在皮肤;在中部,饮在经络;在沉部,饮在肌肉;若寸口弦,饮在

上焦;关上弦,饮在中焦;尺中弦,饮在下焦 。

脉弦而紧者,名曰革也 。 弦者状如弓弦,按之不移也;紧者如转索无常也 。

脉弦而大,弦则为减,大则为芤;减则为寒,芤则为虚;虚寒相搏,此名为革 。 妇人则半产漏下,男子则

亡血失精 。

问曰:曾为人所难,紧脉从何而来?师曰:假令亡汗,若吐,以肺里寒,故令脉紧也;假令咳者,坐饮冷

水,故令脉紧也;假令下利,以胃虚冷,故令脉紧也 。

寸口脉浮而紧,医反下之,此为大逆 。 浮则无血,紧则为寒;寒气相搏,则为肠鸣;医乃不知,而反饮冷

水,令汗不出 。 水得寒气,冷必相搏,其人即饲 。

寸口脉微,尺脉紧,其人虚损多汗,知阴常在,绝不见阳也 。

寸口脉浮而大,浮为风虚,大为气强;风气相搏,必成瘾疹,身体为痒,痒者名曰泄风,久久为痂癞 。

寸口脉浮而大,浮为虚,大为实;在尺为关,在寸为格;关则不得小便,格则吐逆 。

寸口脉微而涩,微者卫气不行,涩者荣气不逮,荣卫不能相捋,三焦无所仰,身体痹不仁;荣气不足则烦

疼,口难言,卫气虚者,则恶寒数欠,三焦不归其部,上焦不归者,噫而酢吞,中焦不归者,不能消谷引食,

下焦不归,则遗溲 。

寸口脉微而涩,微者胃气衰,涩者荣气不足,卫气衰则面色黄,荣气不足则面色青 。 荣为根,卫为叶,荣

卫俱微,则根叶枯槁,而寒栗咳逆,唾腥吐涎沫也 。

寸口脉微而缓,微者胃气疏,疏则其肤空,缓者卫气实,实则谷消而水化也 。 谷入于胃,脉道乃行,水入

于经,其血乃成,荣盛则其肤必疏,三焦失经,名曰血崩 。

寸口脉弱而缓,弱者阳气不足,缓者胃气有余,噫而吞酸,食卒不下,气填于膈上也 。

寸口脉弱而迟,弱者胃气微,迟者荣中寒,荣为血,血寒则发热,卫为气,气微者心内饥,饥而虚满不能

食也 。

寸口脉弱而涩, 尺中浮大, 无外证者, 为病属内伤 。

寸口脉弱而涩,尺中濡弱者,男子病失精,女子病赤白带下 。

寸口脉洪数,按之弦急者,当发瘾疹,假令脉浮数,按之反平者____,为

次论“因”

根据望诊、切诊的结果找出病变的原因,询问病人是否属实,加上病人的主诉 。 客观辩证的找出疾病的原因 。

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