大便失禁顾名思义就是大便不受自身意识控制, 主要是由肛门括约肌损伤、老年痴呆、外伤、手术后遗症或神经肌肉功能紊乱引起 。 轻者对排气或者液体较稀的粪便失去控制, 重者对固体硬的粪便也失去控制能力 。 所以要及时的治疗, 因此本篇介绍了大便失禁的手术与非手术疗治疗, 可供参考了解 。
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(一)非手术疗法
①饮食调节:治疗肛管直肠的炎症, 使大便成形, 避免腹泻及便秘、消除肛管直肠炎症刺激的不适感 。 常用的方法是多吃含纤维素高的及富有营养的食物, 避免刺激性食物 。 如肛管直肠有炎症可对症服用抗生素 。 如肛周皮肤有炎症应经常保持肛周清洁, 使其保持干燥或外用药涂擦 。
②肛门括约肌锻炼:方法是嘱患者收缩肛门(提肛), 每天提肛500次左右, 每次坚持数秒钟, 这样可增强肛门括约肌的功能 。
③刺激肛门括约肌收缩:对神经性肛门失禁者, 可采用电刺激疗法和针灸疗法 。 电刺激疗法是将刺激电极置于外括约肌内, 用电刺激肛门括约肌及肛提肌使之产生有规律的收缩, 部分肛门失禁患者可以得到改善 。 针灸疗法是祖国传统医学的疗法, 有的患者亦可取得很好的疗效, 常用穴位是长强、百会、承山等 。
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(二)手术疗法:肛门失禁的手术治疗主要用于肛管括约肌的损伤及先天性高位肛门闭锁术后的肛门失禁 。
①肛管括约肌修补术:②肛管前方括约肌折叠术:③经阴道括约肌折叠术:④Parks肛管后方盆底修补术:⑤皮片移植肛管成形术:⑥带蒂股薄肌移植括约肌成形术:⑦臀大肌移植括约肌成形术 。
【大便失禁的手术与非手术疗治疗】
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