24小时尿蛋白标准 ， 没有的情况下是0-0.15g/24h ， 大量蛋白尿指的是3.5g/24h 。 尿蛋白可以反映肾脏疾病 ， 无论是原发性肾脏疾病还是继发性肾脏疾病 ， 因为尿蛋白不治疗会损伤肾脏 ， 所以建议进一步查明病因 。 24小时尿蛋白定量是蛋白出现加号后的进一步检查 ， 加号显示有没有 ， 定量显示有多少 。 当两者有冲突时 ， 以定量为准 。
0.45g的蛋白对肾脏的危害较小 ， 也是临床治愈的标准 。 1g以上就比较危险了 ， 这经常是常规治疗与激素治疗的分界线 。 如果大于3.5g就是大量尿蛋白 ， 肾病综合征最重要的判断依据 。
肾功能
①肌酐一般情况下肌酐值可以反映肾脏受损的程度 ， 但有些情况 ， 比如吃肉多、活动量大、急性进展期等情况 ， 肌酐的突然升高并不能代表实际的肾功能 。 所以经常需要看内生肌酐清除率 ， 以及肾小球滤过率 ， 它们更为准确 。
②尿素氮尿素氮是蛋白质代谢的产物 ， 即指“血尿素氮” ， 血浆中除蛋白质以外的一种含氮化合物 ， 它从肾小球滤过而排出体外 。 在肾功能不全失代偿时 ， BUN将升高 。 所以临床以将其作为判断肾小球滤过功能的指标 。 尿素氮正常值为2.86-7.14 mmol/L ， 测定值会因饮食的内容而有所变动 。
③尿酸正常人体尿液中产物主要为尿素 ， 含少量尿酸 。 尿酸是嘌呤代谢的终产物 。 为三氧基嘌呤 ， 其醇式呈弱酸性 。 各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出 。 尿酸在肾功能受损时的灵敏度比肌酐要高 ， 但由于受饮食的影响太大了 ， 在评价肾功能受损程度时也只能是肌酐的小弟 。 不过在痛风的诊断中是至关重要 。
血尿酸增高主要见于痛风 ， 但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常 。 血尿酸增高无痛风发作者为高尿酸血症 。
以上这些检查都有不可代替的作用 。 可能在看病的时候医生只是看一眼化验单就开药了 ， 并没有给患者解释 ， 于是有些患者不知道 。 在治疗过程中 ， 肾友们弄明白这些检验的意义 ， 才能和医生配合得更好 。
肾功全项检查哪些项目 肾脏常规的检查主要包括尿液的检查、肾小球及肾小管功能的检查以及影像学的检查 。 从不同的方面对肾脏进行评估 ， 比如尿液检查常见的有尿常规可以查尿中红细胞、白细胞、尿蛋白、尿比重 。 怀疑肾脏有其它问题时 ， 会进一步查尿沉渣、尿蛋白定量这些项目 。 而肾小球、肾小管功能的检查 ， 主要有抽血查肾功能 ， 包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素 ， 尿中也可以查尿β2微球蛋白 。 还有特殊的检查 ， 比如肾脏浓缩和稀释功能评估肾小管功能 ， 这些检查各有侧重点 。 还有肾脏彩超、CT、静脉肾盂造影 ， 可以用来了解肾脏的形态 ， 了解肾盂肾盏的形态是否规则 ， 明确其它问题 。
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