<4.0 cm， 仰卧位时可探及脾脏下缘， 实质回声颗粒增粗 。 (2)中度肿大：脾形态饱满且边界不规则， 脾门切迹变浅， 长>13.0 cm， 厚>5.0 cm， 脾静脉内径>1.0 cm， 右侧卧位左肋缘下长>4.0 cm或平脐， 实质回声明显增粗 。 (3)重度肿大：大小形态失常， 长>15.0 cm， 厚>5.0 cm， 脾静脉>1.2 cm， 右侧卧位脾下缘超过脐孔， 实质回声颗粒明显增粗， 脾门周围有低回声结节(副脾及肿大的淋巴结) 。 (4)巨大脾：脾脏大小形态明显失常， 脾门切迹消失， 右侧卧位脾下缘超过脐孔下甚至达盆腔， 实质内有钙化斑及占位病变 。 钙化斑由于脾纤维化所致 。
脾脏体积增大是脾脏疾病的主要表现 。
脾脏肿大的病因有六种：
1、免疫反应所致反应性肿脾大：常见的疾病有亚急性心内膜炎、传染性单核细胞增多症、Felty综合征等;
2、红细胞破坏所致反应性肿脾大：常见的疾病有球形红细胞增多症、重型地中海贫血、丙酮酸激酶缺乏、血液透析性脾肿大等;
3、充血性脾肿大：常见的疾病有肝硬化门脉高压症、脾静脉血栓形成、各种原因引起的右心衰竭、缩窄性心包炎或心包大量积液等;
4、骨髓增生性脾肿大：常见的疾病有慢性髓性白血病、骨髓髓样化生、骨髓纤维化等;
5、浸润性脾肿大：常见的疾病有结节病(一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病)、淀粉样变(淀粉样蛋白沉积于组织或器官， 引起所沉积的组织或器官损害的一种临床综合征)、高雪氏病(脂质代谢性疾病)等;
【浅谈脾脏肿大症状 肝脾肿大如何检查】 6、肿瘤性脾肿大与脾囊肿：常见的疾病有淋巴瘤、毛细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病、转移癌等 。 脾脏囊肿罕见， 分真性和假性囊肿 。 真性囊肿分为表皮囊肿、内皮囊肿(如淋巴管囊肿)和寄生虫性囊肿伯包虫病人假性囊肿分为出血性、血清性或炎症性等 。
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