健康知识|肺大泡的症状有哪些,肺大疱肺部听诊的症状


肺大疱有哪些症状 肺大疱的壁甚薄 , 由肺泡的扁平上皮细胞组成 , 也可能仅为纤维性膜 , 可与多种肺气肿并存 , 常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿 , 可伴有碳末沉着 , 如煤矿工人尘肺 , 或不伴有碳末沉着 , 如瘢痕组织肺气肿 , 根据病理形态将肺大疱分为三种类型 。
Ⅰ型:狭颈肺大疱 , 突出于肺表面 , 并有一狭带与肺相连 , 因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞 , 肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留 , Ⅰ型肺大疱壁薄 , 常由胸膜和结缔组织形成 , 多发生于中叶或舌叶 , 也常见于肺上叶 , 可能由于该部位胸腔负压大 , 常规胸片即可发现肺大疱的存在 。
Ⅱ型:宽基底部表浅肺大疱 , 位于肺表层 , 在脏层胸膜与气肿性肺组织之间 , 肺大疱腔内可见结缔组织间隔 , 但它不构成肺大疱的壁 , 可见于肺的任何部位 。
Ⅲ型:宽基底部深位肺大疱 , 结构与Ⅱ型相似 , 但部位较深 , 周围均为气肿性肺组织 , 肺大疱可伸展至肺门 , 可见于任何肺叶 。
当肺大疱体积增大时 , 周围肺组织受压迫并引起肺脏移位 , 受压肺组织在X线胸片上 , 表现为肺大疱周围密度增高阴影 , 以上三型均见于慢性支气管炎 , 小叶中心型肺气肿不并发肺大疱 , 下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺 ,
小的肺大疱本身不引起症状 , 单纯肺大疱的患者也常没有症状 , 有些肺大疱可经多年无改变 , 部分肺大疱可逐渐增大 , 肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱 , 可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状 , 巨大肺大疱可使患者感到胸闷 , 气短 , 肺大疱突然增大破裂 , 可产生自发性气胸 , 而引起严重呼吸困难 , 也可出现类似心绞痛的胸痛 。
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎 , 支气管哮喘 , 肺气肿 , 临床症状也主要由这些疾病引起 , 只是在肺大疱形成后 , 临床症状进一步加重 , 肺大疱继发感染 , 可引起咳嗽 , 咳痰 , 寒战和发热 , 严重时出现发绀 , 如果引流支气管阻塞 , 肺大疱腔被炎性物质充满 , 可使空腔消失 , 临床上可能出现经治疗后感染症状消失 , 而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况 。
肺部体征常为原有肺部疾病的表现 。
肺大泡的症状是怎样的? 导读:肺大疱又称肺大泡 , 是指发生在肺实质内直径超过1cm气肿性肺泡 , 常发生在肺气肿基础上 , 一般继发于细小支气管的炎性病变 , 如肺炎、肺气肿和肺结核 , 临床上最常与肺气肿并存 。 发生机制与肺气肿相似但程度较重 。 引起肺大泡有哪些原因?肺大疱是由于肺泡高度膨胀 , 肺泡壁破裂并相互融合而形成 , 一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起 , 与肺气肿的形成机制相同 , 但程度较重 。 气肿的肺泡直径超过1cm , 发生在肺实质内 , 常伴有不同的肺部疾病 , 如慢性支气管炎和支气管哮喘 , 晚期矽肺或结节病 , 也有些肺大疱见于肺和支气管无疾病的患者 。 肺大疱继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿 , 有单发的也有多发的 。 因有炎性病变 , 小支气管粘膜有水肿 , 造成管腔部分阻塞 , 产生活门作用 , 空气能进入肺泡而不易排出 , 肺泡内压力增高 , 肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂 , 乃形成巨大的含气囊腔 , 临床上称之为肺大疱 。 肺大疱早期症状有哪些?因肺大疱的大小、原有肺部病变和并发症的不同临床表现不尽相同 。 小的肺大疱病人无明显症状 , 单纯肺大疱的患者也常没有症状 。 有些肺大疱可经多年无改变 , 部分肺大疱可逐渐增大 , 胸部叩诊有过度回响、呼吸音减弱甚至消失 。 肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱 , 可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状 。 巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短,有的病人因而失去劳动力 , 甚至行动亦受到限制 。 肺大疱突然增大破裂 , 可产生自发性气胸 , 则有突然胸痛 , 呼吸困难 , 在有严重张力气胸的病例 , 呼吸困难相应加重 , 并可出现紫绀 。 并出现严重呼吸困难和类似心绞痛的胸痛 。 严重肺气肿并发肺大疱 , 则能促使肺原性心脏病的发生 , 或是加重肺原性心脏病的发展 。 肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿 , 临床症状也主要由这些疾病引起 , 只是在肺大疱形成后 , 临床症状进一步加重 , 肺部体征常为肺部合并症的表现 。 肺大疱继发感染 , 可引起寒战、发热、咳嗽和咳痰 , 严重时发绀 。 如果引流支气管阻塞 , 肺大疱腔被炎性物质充满 , 可使空腔消失 。 临床上可能出现经治疗后感染症状消失 , 而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况 。 如何预防肺大泡导致的并发症?预防并发症时 , 呼吸道的护理尤为重要:术后应给低流量持续吸氧 , 鼓励深呼吸 , 每2小时翻身拍背1次;做好心理护理 , 避免因疼痛或担心管子脱落而拒绝咳嗽咳痰;患者应学会正确的排痰方法 , 如:在深吸气后屏气 , 轻咳数次 , 将痰咳至咽部 , 同时按压胸部 , 最后用力咳嗽把痰咳出;若痰液粘稠者 , 应多饮水 , 以稀释痰液 , 便于痰液排出 。

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