风湿性关节炎是什么
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症 。 通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一 , 临床表现以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征 。 与A组乙型溶血性链球菌感染有关 , 寒冷、潮湿等因素可诱发本病 。 下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累 。 风湿性关节炎可在任何年龄阶段发病 , 其中 , 最常见的为5~15岁儿童和青少年 , 3岁以内的婴幼儿极为少见 。
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虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降 , 但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见 。 病因及病理 , 根据症状、流行病学及免疫学分析 , 认为风湿性关节炎与人体溶血性链球菌感染密切相关 , 且感染途径至关重要 , 咽部链球菌感染是发病的必要条件 。 但A组链球菌引起风湿热的发病机制尚未完全明了 。 目前还注意到病毒感染与风湿性关节炎也有一定关系 。
风湿性关节炎活动期病理改变为 , 关节滑膜及周围组织水肿 , 滑膜下结缔组织中有黏液性变 , 纤维素样变及炎性细胞浸润 , 有时有不典型的风湿小体 。 活动期过后 , 关节内的渗出物可被吸收 , 一般不引起粘连 , 因此并不产生关节变形等后遗症 。
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此外 , 若患者出现咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染表现 , 未经过及时治疗 , 随后出现关节炎、运动后心悸、气短、心前区不适等心脏炎表现、四肢近端或躯干淡红色环形红斑、无痛性小皮下结节等情况 , 应尽快到风湿免疫科就诊 。
【风湿性关节炎是什么】
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