中医药治疗风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病 , 是风湿热的主要表现之一 , 风湿活动反复发作 , 除引起关节肿痛外 , 严重的是易侵犯心脏 , 并发风湿性心肌炎或使心瓣膜损害而形成风湿性心脏病 。 因此 , 认真地防治风湿性关节炎 , 预防并发症 , 是十分重要的 。 我国的中医对风湿性关节炎的表现早有描述 , 加上历代中医学家的不断积累经验以使用中药治疗风湿性关节炎 。 临床上只要辨证准确 , 通常也能收到理想的效果 。 当然 , 适当配合一些西药治疗 , 疗效更佳 。
中医治疗风湿性关节炎 , 将其列为痹症范畴 , 合用方剂和药物因临床大夫各自用药习惯 , 变化较多 , 但治疗方法一般是一致的 。 举例说 , 将本病辨证分为三型:
①温热型:多见于急性风湿性关节炎和慢性风湿性关节炎的活动期 , 表现为起病急骤 , 关节疼痛 , 局部红肿、灼热 , 拒按 , 关节活动不便 , 遇冷痛减 , 并伴发热、口渴、烦闷不安 , 舌质红、苔黄腻 , 脉多弦数或滑数 , 治法上应清热利湿 , 消肿止痛 。 处方可用防己、木瓜、苡木 , 海桐皮、姜黄、桂枝、石膏、黄柏、忍冬藤、通草、连翘、滑石等药物 。
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②风寒湿型:见于慢性风湿性关节炎的非风湿活动期 , 表现为肢体关节酸痛 , 关节不利 , 痛无定处或固定不移 , 疼痛剧烈 , 遇寒加重 , 得热痛减 , 关节肿胀或麻木不仁 , 舌质淡 , 苔白滑或白腻 , 脉弦紧或弦缓 , 治法上应祛风散寒、利湿通络 。 药物可用:寄生、秦艽、桂枝、白芍、川芎、茯苓、细辛、防风、炮附子、牛膝等 。
【中医药治疗风湿性关节炎】
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③痰湿瘀血型:见于慢性风湿性关节炎 , 见于病程较长 , 关节抽掣刺痛 , 肢麻 , 行动不便;甚则疼痛难忍 , 手足筋脉拘急 , 舌淡、苔白滑而腻 , 脉沉弦或沉缓无力 。 治法上又当益气活血 , 利湿通络 。 药物选用:牛膝、地龙、秦艽、香附、当归、黄芪、川芎、桃仁、桑枝、没药、海风藤、全蝎等 。
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