变应性鼻炎( AR)是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病 ， 在世界范围内的平均发病率为10％～20％ ， 部分国家高达40％ ， 并且近30年全球变应性鼻炎的发病率正在逐渐增加 。 变应性鼻炎因其发病率高 ， 且能间接增加鼻旁窦炎、中耳炎和支气管哮喘的发病机会 ， 从而影响生活质量 ， 增加社会经济负担 ， 因此目前已逐渐被视为是一种全球性健康问题 ， 受到广泛的关注 。
临床上对于变应性鼻炎的诊断有3点：
1．病史 发作时鼻痒 ， 有阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞 。 可伴有嗅觉减退、流泪等间接症状和鼻旁窦炎、分泌性中耳炎、支气管哮喘等引起的相关症状 。
2．鼻镜检查 无症状期间 ， 鼻黏膜可正常；变应原接触期间 ， 鼻腔常有大量黏性分泌物 ， 鼻黏膜可呈苍白、充血或浅蓝色 ， 黏膜明显水肿 ， 以下鼻甲最为明显 ， 对1％麻黄碱反应良好 。
【何为血管运动性鼻炎 变应性鼻炎如何诊断】 3．实验室检查 如特异性皮肤试验、鼻黏膜激发试验和特异性IgE检测 ， 主要用于确诊和脱敏治疗 。 鼻分泌物涂片 ， 检查鼻黏膜及其分泌物中的细胞 ， 如肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞等 ， 有助于诊断 。
提示 ， 本病应与血管运动性鼻炎、高反应性鼻炎、非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多综合征、急性鼻炎等相鉴别 。
血管运动性鼻炎又称血管舒张性鼻炎 ， 是一种发病原因不甚清楚 ， 发病机理较复杂 ， 临床表现与过敏性鼻炎有些相似的一种鼻病 ， 有学者认为可能由于自主神经功能紊乱所致 ， 而精神因素、物理化学因素可能成为血管运动性鼻炎发病的诱因 。
血管运动性鼻炎患者也有鼻塞、流清涕、打喷嚏等与过敏性鼻炎相同或相似的症状 ， 但罕见眼痒、咽痒、咳嗽等症状 。 检查可发现 ， 患者的鼻黏膜色淡 ， 多呈淡蓝或苍白色 ， 鼻甲肿胀 ， 滴以1%麻黄素液 ， 鼻甲有所缩小 。 根据没有确定的过敏原做皮肤试验 ， 结果为阴性者 ， 而鼻涕中亦找不到嗜酸性粒细胞等 ， 即可以与过敏性鼻炎相区别 。 本病的治疗以药物治疗为主 ， 用药基本同上述过敏性鼻炎 。 尚可服中成药如鼻敏康口服液（桂枝合剂） ， 该口服液含桂枝、白芍等5种中药 ， 有解肌发表、调和营卫的作用 。
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