健康知识|结核症状有哪些,怎样确诊肺结核病


结核病症状有哪些? 肺结核的早期症状
一般来说 , 结核病人的早期症状并不明显 , 主要表现为呼吸道疾病的症状 , 如咳嗽、咳痰等 , 后逐步伴有胸痛、胸闷、咯血等症状 。
当体内结核菌数量较大时 , 才会出现全身症状 , 如乏力、低热、面部潮红、厌食、消瘦等 , 部分女性还会出现月经不调 , 有的个别的特殊患者 , 还会出现关节疼痛等各种各样不同的症状 。
1、咳嗽
是肺结核的最多见的局部症状 。 早期咳嗽可以很轻 , 常呈单声咳 , 也就是我们俗话说半声咳 , 无痰干咳 , 影响工作生活的程度不明显 。
当病变进展时 , 咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时 , 咳嗽可以加剧 , 有时可发生呛咳 , 对久病不愈的病人 , 如发生支气管移位 , 气管因病灶粘连被牵拉 , 或被周围淋巴结压迫使支气管变形时 , 可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽 , 这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳 , 甚至呼吸困难 。
2、咳痰
起病初期咳痰不明显 , 或者有少量的白色粘液痰 , 但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加 。 在有其他致病菌感染时 , 痰量也会增多 , 且可出现黄脓痰 , 而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象 。
3、胸痛
胸痛也是肺结核病的主要局部症状 , 但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜 , 时可以出现胸痛 。 有时出现不定部位的隐痛 , 这是由于神经反射作用所致 , 在肺呼吸运动时不受影响 。
如果部位固定有刺痛 , 并随呼吸及咳嗽时加重 , 这就说明炎症刺激胸膜所致 , 有的病人常感觉肩部或上腹部痛 , 这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致 。
4、咯血
出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些 , 咯血 , 不是任何病人都可以出现的 , 血是从血管里出来的 , 所以 , 必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时 , 才会出现 , 出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了 。
我们认为肺部病灶的多少 , 并不与出血的多少成正比例关系 。 有的病人病灶很小但是损伤了血管 , 那么 , 就可以出血 。 相反 , 病灶很多 , 但不损伤血管可以出血不多或者不出血 , 当然病灶多 , 损伤血管的机会就多 , 出血机会就多 。
5、其他
肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官 , 而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成 , 肺结核病变首先是从肺泡开始 , 当病变广泛 , 大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时 , 机体缺氧就会发生呼吸困难 , 甚至全身处于缺氧状态 , 嘴唇紫绀;长期慢性缺氧 , 会使手指末节指骨呈鼓锤样改变 。
由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变 。 如:消化系统缺氧就会发生消化不良 , 营养不良 , 脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷 , 心脏缺氧就会发生心绞痛等等 。
一旦得了结核病也不要怕 , 超过85%的患者是可以治愈的 。 所以 , 当发现有咳嗽、咳痰等症状 , 并持续3周以上时 , 最好到专科医院检查 , 以排除被结核菌感染的可能 。

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