上腹部胀满:常伴有食欲不振;
下肢水肿、尿少等 。
已经出现这些症状的患者应当尽早到医院就诊治疗 。 心衰早期可以通过药物治疗控制心衰症状的发展, 发展到后期如果出现在药物治疗的基础上仍有心功能不全症状, 纽约心功能分级II-IV级, 心脏超声或心脏磁共振检查提示射血分数低下, 心电图中QRS波时限增宽等情况, 则需要选择心脏再同步治疗(CRT) 。 CRT可以帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身, 可以显著增加心输出量、改善心功能、心脏逐渐恢复正常的大小, 实现心衰治疗 。
什么是心衰(心衰的早期症状表现) 随着社会老龄化的发展, 心衰的患病率显著上升 。 有研究显示, 年龄每增加10岁, 心衰的发病率增加一倍 。 心衰的危险主要在于其症状是慢慢发展的, 即使出现了一些疑似心衰的症状也常常被忽视 。 那么心衰的症状有哪些表现呢?
1.白天走路稍快或轻微劳动后, 即感心慌, 胸闷, 气促;
2.平卧或夜间咳嗽频繁, 痰多, 痰呈白色泡沫状;
3.夜间睡觉时须垫高枕头呼吸才顺畅, 否则即感觉胸闷、气促或因憋气而醒, 坐位时减轻;
4.头昏、乏力;
5.食欲减退、腹胀;
6.尿少、下肢水肿 。
心衰是各种心血管疾病发展到晚期出现的一种临床综合征, 既往有心血管病或其它慢性疾病的患者, 出现这些症状, 就应该警惕了 。 近年来, 心力衰竭的治疗措施已经得到了很大的发展, 但很多人对心衰的认知度和重视程度还比较低, 致使很多患者错失了最佳诊疗时机, 诊断5年后生存率仅为50%, 低于多种癌症 。 心衰早期, 药物治疗能改善部分患者的症状, 在一定程度上降低发病率和死亡率 。 如果心衰程度已经较严重或发展成左右心室不同步, 应该根据医生的建议接受CRT治疗(心脏再同步治疗) 。 CRT是目前治疗心衰较为有效的方式, 通过双心室起搏的方式, 帮助心脏左右心室收缩同步, 可以显著增加心输出量、改善心功能, 使心脏逐渐恢复至正常大小 。 大量的循证医学证据表明, 对于合并心脏不同步的慢性心衰患者, CRT可以显著改善临床症状, 降低心衰住院率和死亡率 。
心衰的症状有哪些表现? 您好, 心衰的主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等, 但有时候会表现为其它症状, 当出现以下四个异常信号时, 要警惕心衰的可能, 应及时到医院检查 。
一、咳嗽、气喘貌似气管炎、哮喘病
左心衰最初往往表现为频繁干咳或胸闷气喘, 活动及劳累时尤甚 。 还有的在夜间突然憋醒, 呼吸短促, 被迫坐起后症状才逐渐缓解 。 这是由于左心衰导致肺瘀血及支气管黏膜水肿、分泌物增多, 使呼吸道通气受阻所致 。 由于老年人多有慢性肺部疾患(如慢支、肺气肿等)病史, 因而当心衰以呼吸道症状为突出表现时, 常常被误诊为支气管炎或哮喘发作 。 二者如何区别呢?心源性咳喘与体位关系密切, 卧位时症状重, 坐(立)位时症状轻, 并且常常在夜间发作 。
二、食欲不振、腹胀、腹泻貌似胃肠炎
这种情况主要见于右心衰 。 由于右心回流血液受阻, 使体循环的静脉压升高, 导致内脏(胃肠道、肝、胆等)瘀血, 出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状, 病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛而导致腹疼、腹泻 。 如果不详细询问病史及查体(右心衰一般有肝大、下肢浮肿、颈静脉怒张等阳性体征), 很容易被误诊为慢性胃肠炎等消化道疾病 。
三、情绪或精神异常貌似老年性精神病或脑病
有些老年心衰患者精神症状表现突出, 如头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、意识不清甚至昏迷等等 。 这主要是由于老年人都存在程度不同的脑动脉硬化及脑供血不足 。 心衰时由于心输出血量下降, 脑缺血症状进一步加重 。 当然, 由心衰继发的水、电解质紊乱, 引起脑代谢异常, 也是导致精神障碍的一个重要原因 。 如不注意鉴别, 很容易被误诊为老年性精神病、脑卒中、脑肿瘤等 。
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