治疗精神病的常用药物有哪些? 目前用于治疗抗精神分裂症的药物主要分为二大类 。 第一类为传统的抗精神病药物 , 包括氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利、泰尔登、甲硫达嗪、五氟利多等药物 。 第二类为非传统抗精神病药物 , 也称非典型抗精神病药 , 包括利培酮、奥氮平、奎硫平、氯氮平、阿立哌唑等 。 前者主要是对阳性症状疗效肯定 , 价格便宜 , 但副作用较大 , 包括过度镇静(如氯丙嗪) , 锥体外系反应(如氟哌啶醇、五氟利多等) , 服药片数多 , 剂量难于掌握 , 往往影响病人对治疗的依从性和社会功能的恢复 。 后者对阳性症状、阴性症状都有疗效 , 除氯氮平外 , 副作用相对小 , 较少过度镇静作用(如利培酮) , 使用方便 , 但价格较贵 。 专家建议 , 对于首发精神分裂症患者 , 应尽可能选用非典型抗精神病药 , 这更有利于患者的全面康复 。 但是如果经济上不能承受 , 也可选用传统的抗精神病药物 。
氯氮平治疗精神分裂症具有双重性 , 既有独特的疗效 , 又有较严重的副作用 , 特别可以引起致命性的粒细胞缺乏和严重的心血管副作用 。 因此 , 多数专家不主张将氯氮平作为精神分裂症的首选治疗药物 , 而是用它来治疗难治性精神分裂症 。
抗精神病药还有一些长效针剂 , 如 , 氟癸酯(氟奋乃静癸酸酯 , FD)、安棕酯(哌普噻嗪棕榈酸酯)、哈利多(氟哌啶醇癸酸酯)、高抗素针剂(氯噻吨癸酸酯)、复康素针剂(三氟噻吨癸酸酯)等 。
长效针剂的优点在于作用时间长 , 急性期治疗可以每周一针 , 恢复期可以每2-4周一针 。 用长效针治疗方法简便 , 可免除患者每天服药的烦恼 , 而且镇静作用弱 , 适合康复期患者的维持治疗 。 长效针剂的缺点在于 , 药物排泄缓慢 , 有蓄积作用 。 在治疗初期 , 副作用较少 , 但打过几针之后 , 由于药物的蓄积作用 , 就可能出现以锥外反应为主的副作用 。 此时即使停药 , 副作用也还会持续数周 , 甚至数月 。
常用抗精神病药物有哪些 目前对精神病的治疗不仅仅是倾向于心理治疗 , 在精神病的治疗更加倾向于药物治疗 , 对于想要利用药物治疗精神病的患者来讲 , 最为关心的就是利用哪种药物治疗精神病最好 , 1.氯丙嗪:此药对Ⅰ型精神病有明显疗效 , 可使躁狂、幻觉、妄想等症状逐渐消失 , 可 使患者恢复理智而趋于正常 。 口服时成人治疗剂量通常为每日200~800mg,分次服用 。 年老体 弱者应从小剂量开始 , 以后根据耐受情况逐渐增加药量 。 故多用于兴奋躁动患者 。 口服时 , 一般从小剂量开始 , 首次剂量为25mg,每日2~3 次 。 从第2 日起可逐渐增加药量至常规治疗量 , 即一日200~400mg,分2~3 次服用 。 3. 长效抗精神药物亦不失为很好的治疗手段 。 目前国内可供使用的有口服五氯利多 , 肌 注的氟奋乃静癸酸酯及氟哌啶醇癸酸酯 。 可根据具体情况进行选用 。 武汉中研精神病医院专家表示:对于发病时间较长 , 尤其是精神病发病时间在三年以及 三年以上的 , 或者服用精神病药物疗效不好的患者 , 可采用奇经定位醒脑疗法治疗 。 4.富马酸喹氯平:此药可用于治疗精神分裂症 , 成人首日剂量为 50mg,每日 2 次 。 第 2 日剂量为 100mg,第 3 日为 200mg,第 4 日为 300mg.从第 4 日开始 , 逐步增加用量至每日400~600mg. 其他药物:奥氮平、齐拉西酮、氟哌啶醇和奋乃静 , 均可用于精神病的治疗 。 联合用药 也可供选择 , 仅仅是当某种药效果不好 , 又出现了副反应时 。 但此种方法应尽量少采用 , 必 须在医生指导下进行 。 想要使用药物治愈好精神病顽疾的话 , 这里建议到武汉中研精神病医院找专家 , 避免导致用 药错误的情况出现 。
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