详细报销规定：报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院 ， 中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用 。 门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元 。
报销比例： 1800元以上的部分 ， 医院70% ， 社区90% ， 封顶线：2万元 。
扩展资料在就医的时候 ， 向定点医院出示医保卡证明参保身份 ， 在结帐的时候 ， 该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付 ， 该医保报销的部分由医保和医院结算 ， 个人不需要先支付再报销
关于1000块的自付金 ， 我的理解是起付线 ， 也就是说住院发生的费用要由参保人先支付1000 ， 超过1000以后的部分 ， 再根据当地医保的报销比例来报销 。
参考资料来源：
医保报销是怎么报的? 一般说的医保报销 ， 指的是医保统筹支付 ， 因为传统是要拿着医疗票据去医保局办理 ， 所以一般都是医保“报销” 。 更多保险理赔报销的内容都在这篇文章里可以了解一下 。
先说医保账户资金 ， 缴纳的总的医保（含单位和个人部分） ， 会分成两部分 ， 一部分计入个人账户（包括个人缴纳部分和少部分单位缴纳部分） ， 一部分计入统筹账户 。
个人账户就是你说的医保卡里的钱 ， 这个是完全属于个人由个人支配的；统筹账户就是所有人一起享有的 ， 也就是平时所说的医保报销的钱的来源 。
想要报销医疗费用 ， 只要在去医院看病治疗或者去指定药店购药的时候带上医保卡和本人的身份证就可以报销了 ， 而且现在不少地方医保卡都和社保卡已经合并成一卡通 ， 所以直接带上社保卡也可以报销 。
若是帮别人去指定药店购药 ， 除了出示对方的身份证、医保卡/社保卡之外 ， 还需要出示本人的身份证 ， 并需要由药店登记备案 。
如果是住院治疗 ， 可以在出院的时候带上主治医师开具的诊断证明书去门诊收费处盖章生效 ， 然后再带上住院通知单、住院押金条收据等住院材料 ， 以及本人的身份证、医保卡/社保卡到医院收费结算处现场办理报销即可 。
医保是怎么报销的 一般来说 ， 经过第一次报销后 ， 参保者自付部分包括医院门槛费（各等级医院不等）+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外（即不能报销的）三部分 。 而“医保二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销 ， 并且这部分费用要超过600元才能进行报销 。
必须参加的是城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险的人员才可以“二次报销” ， 参加城镇居民医保的人不能享受这个待遇 。
医保“二次报销”要符合一定条件 。
600-800元 ， 报销40%
800-1000元 ， 报销50%
1000-3000 ， 报销60%
3000以上 ， 报销70%
扩展阅读：
用医保报销怎么报销流程 一、商业医疗保险的报销范围
商业医疗险报销分为两类：
1）只报销医保范围内的费用 ， 自费部分不报销 。
【怎么报销医保，医疗保险如何报销】2）社会医保剩余部分内外全部报销 。
但要注意的是 ， 很多商业医疗险都有免赔额 。
1.商业医疗险的报销流程
1）及时报案
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