4) 医疗费用开支明细清单;
5) 医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);
2. 参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时 , 可到当地公立医院就医 , 门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用 , 由参保人现金垫付后 , 由单位经办人凭以下资料到市医保中心申请零星报销:
1) 参保人单位证明;
2) 医疗保险卡正、反面复印件;
3) 出院或诊断证明;
4) 医疗费用开支明细清单;
5) 医疗费用发票(背后有报销人答名);
6) 住院病历复印件 。
【异地医保怎么办理,医保卡异地就医怎么开通】异地就医审批地点为参保单位或者街道社保所在的区县医保中心 。 当事人申领到相关审批单后 , 填写好相关内容 。
带着相关单据到异地医院医保部门盖章 。 然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准 。
扩展资料
管理措施
1、同步推进三项改革 , 规范医疗机构行为 。 在全国严格推行住院实名制 , 医院收治病人时严格核对个人身份证 , 减少冒名住院 。
2、实行异地就医医院等级制度 。 一般应要求异地就医医院等级在二级甲等以上 。 等级高的医院规模大 , 内部运作均按程序化管理 , 加之实行了计算机系统管理 , 票据、药品管理规范 , 出具的资料真实度高 。
而一部分小医院 , 由于缺少正常内部会计控制制度,对经济利益等因素考虑过多 , 医疗行为、费用记录不规范 , 医疗票据管理不严 , 确定为异地定点医院应从严控制 。
3、加强对违规行为的处罚 。 出台参保人员违规行为处罚办法 , 严厉打击医保欺诈行为 。
对异地定点医院为参保人员冒名顶替、弄虚作假提供便利的 , 取消其异地定点医院资格 , 同时将情况反映给当地医保经办机构 , 并逐步发展到在全国医保系统内通过内部网络相互通报相关信息 , 将违规医院列入黑名单 。
可随形势的发展将定点医院、定点药店、参保人员的医保行为的诚信状况纳入社会诚信体系 , 动员全社会的力量来制约医保欺诈行为 。
参考资料来源:
异地医保怎么办理流程? 医保卡使用方法/步骤:
1.首先 , 医保卡有三个作用 , 一是看门诊用来刷卡付费 , 二是药店买药 , 三是住院时出示有医保 , 然后住院费用自动划走(除去自付的部分 , 报销80%);
2.医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用 , 公司8% , 个人2%;
3.注意 , 个人的2%是全部进入医保卡的(个人帐户,可以用来在定点药店买药 , 门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付) , 公司交的8%大部分是进入社会统筹的(统筹帐户,由医保中心管理 , 参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付) , 如果是年轻人 , 只有大约0.5%进入医保卡 。
4.正常情况下 , 患病需要住院时 , 拿上医保卡、病历本到自己的定点医院 , 即可用医保卡结算 。 也就是自费部分自己交(个人帐户) , 报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户) 。
5.如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的 , 用医保卡结算 , 同上 。
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