血小板减少是怎么回事？ 血小板低很危险 ， 血小板低该如何治疗？
血小板低时需要做的事情是鉴别是什么原因引起的血小板低 。
比如有的血小板低是ITP ， 即免疫性血小板减少症 ， 那种病人一般白细胞正常 ， 血红蛋白也正常 。 如果有贫血 ， 贫血程度跟出血程度吻合 ， 比如这病人出血 ， 有贫血 。
病人如果没有出血就没有贫血 ， 就单系的血小板减少 ， 这种称为免疫性血小板减少 。 往往一线治疗是用激素治疗 ， 如果激素治疗不好 ， 还有别的办法治疗 。
例如 ， 如果是特发性血小板减少性紫癜导致的 ， 首选的治疗药物就是应用糖皮质激素 ， 反应率可以达到60%-90% 。 如果是急性白血病导致的血小板减少 ， 应该给予全身化疗；
【血小板低是怎么回事，血小板低是什么原因】而如果是再生障碍性贫血导致的血小板减少 ， 应该给予免疫抑制剂 ， 或者是做造血干细胞移植等治疗 。
另外 ， 血小板减少的患者应该给予对症治疗 ， 特别是血小板低于20X10^9/L ， 并且伴有明显的出血的情况 ， 例如口腔血泡、牙龈出血、血尿、月经过多等 ， 应该给予输注血小板对症治疗 。
血小板低的原因有两种：一、血小板生成减少；二、血小板破坏增多 。 血小板生成减少 ， 常见的疾病有再生障碍性贫血、急性白血病、严重的缺铁性贫血、严重的巨幼红细胞性贫血等等 。
血小板破坏增多的疾病 ， 有免疫性血小板减少性紫癜、伊文氏综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等 。
对于血小板生成减少的疾病 ， 如再生障碍性贫血 ， 可以服用雄激素、环孢素 ， 也可应用抗淋巴细胞球蛋白、抗胸腺细胞球蛋白 ， 或做异基因骨髓移植治疗 。
对于白血病引起的血小板减少 ， 需要联合化疗或者做骨髓移植治疗 。 对于血小板破坏增多引起的血小板减少 ， 如免疫性血小板减少性紫癜 ， 常用的方法是服用糖皮质激素、脾切除、脾栓塞等治疗方法 。
血小板低是怎么回事？ 引起血小板减少可有多种原因：1.血小板生成减少：（1）慢性再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征：部分患者可首先表现为血小板减少 ， 而后出现其他血细胞的减少 ， 骨髓涂片和骨髓活检具有一定鉴别意义 。 （2）感染:多见于小儿急性特发性血小板减少性紫癫 。 （3）放、化疗后引起血小板生成减少 。 2.血小板破坏增多：（1）自身免疫性疾病引起：如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、Evans综合征、甲亢、慢性肝炎等引起血小板生成减少 ， 有些患者可以血小板减少为首发症状 ， 数月乃至数年后才出现相应的典型症状 。 （2）抗磷脂综合征：也可先出现血小板减少 ，
以后才出现抗磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性、血栓栓塞、流产等其他表现 。 （3）人类免疫缺陷病毒(HIV)：
相关的血小板减少性紫癜也是由免疫机制介导的 。 血小板减少可发生于HIV感染后无症状携带者和艾滋病患者的不同阶段 。 （4）药物性血小板减少症：如烷化剂 ， 氯霉素 ， 抗代谢药 ， 噻嗪类利尿剂 ， 乙醇等 ， 阿司匹林、消炎痛、扑热患痛等解热镇痛药 ， 青霉素、头孢菌素、磺胺、利福平等抗菌药物及肝素、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物 。 3.
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)：典型的TTP除血小板减少外 ， 还有微血管病性溶血、神经精神异常、肾功能不全和发热等表现 。 4.血小板分布异常引起血小板生成减少：如脾亢、骨髓纤维化、肝硬化、等导致脾肿大 ， 可使血小板在肝脏、脾脏滞留 ， 血小板分布异常 ， 引起血小板生成减少 。 因此建议首先明确诊断 ， 然后再根据病情针对性的进行中西医结合治疗 ， 血小板就会恢复正常 。 预祝身体早日恢复健康！
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