如何知道自己是否得了神经性耳鸣 一般治疗
1. 开窍、通络、益肾、通窍、解毒、活血、聪耳等功效 , 有针对性地运用中药方剂 , 以通络解毒、养血化瘀、滋阴补气、淳香开窍 , 辨证治疗耳聋 , 耳鸣 。
2. 行气开窍 , 改善内耳供血、增强耳内代谢 , 提高毛细胞兴奋性等 , 打通血液循环障碍 , 营养修复再生耳细胞 , 激活耳蜗神经 , 使耳部细胞得以修复再生 。
3.活血化瘀、清除自由基、修复病变细胞、解除耳沉痛 , 短期即可促进变性、萎缩、坏死的听觉神经细胞修复再生 , 经全面规范治疗 , 短期内可消除耳鸣 , 恢复正常听力 。
4.局部光波治疗的方法 , 可调节血管功能 , 使血流加速 , 改善内耳血液淋巴循环;加强组织代谢 , 纠正内耳缺氧状况并能及时排出有害物质 , 促进耳蜗功能及听功能的改善与恢复 。
5.电针治疗耳聋、耳鸣是脉冲电磁场直接介入患者中耳及内耳 , 电波能改善局部血液循环 , 改善组织通透性 , 改善耳蜗供血 , 有利于恢复耳蜗的正常生理功能 。
如何区分耳鸣和神经性耳鸣?? 诊断原则
医生会详细询问起病情况、有无耳毒性药物使用史等情况 , 结合患者的伴随症状 , 如眩晕、血压改变等 , 结合体格检查、听力检测、耳部检查的结果做出诊断 , 试验性治疗的结果也对医生的诊断有所帮助 。 应注意与听幻觉的鉴别 。
诊断依据
1、问病史分析病情
(1)医生会详细询问起病情况、耳鸣性质、程度、侧别、发作规律等 。
(2)医生会了解患者有无耳病及使用耳毒性药物 , 颅脑外伤、噪声损伤、眩晕或烟酒过度等病史 , 了解心血管系统及神经系统的病史 。
2、伴随症状分析
(1)听力下降:是最常见的伴随症状 , 如耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道异物等阻塞因素 , 以及突发性耳聋、老年性聋、药物中毒性耳聋、听神经瘤等病变引起的耳鸣 。 所以在有听力下降伴发时 , 首先要确定有无耳部疾病同时存在 。
(2)眩晕:耳鸣同时有眩晕 , 尤其是真性眩晕 , 多提示同时有前庭病变存在 , 如突发性耳聋的病人 , 早期可耳鸣、眩晕;耳带状疱疹的病人也可因病毒侵犯而出现眩晕 。
(3)头痛:外伤、颅内肿瘤等患者可出现头痛 , 但耳鸣也可能是听神经瘤早期的唯一症状 。
(4)平衡障碍:患者常伴有前庭末梢、中枢神经系统疾病等 。
(5)血压改变:血压过高、过低都会引起耳鸣 , 早期耳鸣与血压变化伴随出现 , 但血压改变持续时间持久以后 , 内耳血供障碍 , 会出现持续性耳鸣 。
3、辅助检查
医生会建议患者进行相应的体格检查、听力检测、耳部检查等 , 根据具体的检查结果做出诊断 。
4、治疗性观察
实验性治疗对耳鸣的诊断有一定意义 。 如经咽鼓吹张后耳鸣减轻或消失 。 可断定其病变位于传音器 。 反之 , 如虽经长期吹张 , 但耳鸣仍无改进者 , 其病变可能位于感音器 。
鉴别诊断
耳鸣应与听幻觉相鉴别 。 耳鸣常是单调躁音 , 如轰轰声、嗡嗡声、嘶嘶声、铃响声、蝉鸣声或汽笛声等 , 而听幻觉是一种精神异常所引起的幻觉 , 患者常诉有奏乐声、说话声、合唱声或其他难以解释的声音等 。
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