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手术10天后“中国少年第一胖”瘦了20公斤

本文转自：湖北日报
手术10天后“中国少年第一胖”瘦了20公斤
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湖北日报讯 （采访人员胡蔓、通讯员刘瑜）稍一活动就气喘吁吁 ， 依赖轮椅出行 ， 这是16岁小桐（化名）一个多月前的状态 。明明只有16岁 ， 却重达180公斤的他到武汉大学人民医院东院胃肠外科（减重与代谢外科）就诊时 ， 见多识广的医生都吓了一跳 。在成功接受减重手术和综合干预后 ， 3月25日 ， 小桐顺利出院 ， 已成功将体重“甩掉”20公斤 。
医生表示 ， 减重手术不是一劳永逸 。下一步 ， 小桐还需要通过规范的综合干预 ， 进一步减重 。
一点点吃出来的胖子
小桐现在的体格是“一点点吃出来的 。”他的父亲介绍 ， 最初 ， 小桐和其他小孩无异 ， 大约6岁时 ， 他突然胃口大开 ， 油炸鸡腿等都是他钟爱的“盘中餐” 。在美食“催化”下 ， 他的身体开始极速发胖 。9岁时 ， 已达到120多斤 。尽管家人开始限制小桐的进食量 ， 也带着他运动 ， 但减肥收效甚微 。
此后 ， 小桐不仅要穿单独定制的衣服 ， 平时的活动范围严重受限 。进入青春期后 ， 他更是“膨胀”般猛长 。家里人带着他到武汉大学人民医院东院胃肠外科求助 。
接诊的屈兵医生给小桐进行了全面体检 ， 发现小桐身高1.8米 ， 体重180.2公斤 ， BMI值达到55.6 。腹围更是达到1.6米 。而成人男性腹围超过0.9米 ， 就可以确诊为中心性肥胖 。
据查阅资料显示 ， 在国内未成年人中 ， 还没有报道过比小桐更胖的患者 ， 他也堪称“中国少年第一胖” 。
过度肥胖会带来威胁健康的“连锁反应”
更让医生们震惊的是 ， 小桐有严重的脂肪肝 ， 转氨酶升高 ， 肝脏功能已经受损 ， 达到了非酒精性脂肪性肝炎的诊断标准 。其血脂、低密度脂蛋白等也存在严重异常 ， 被诊断为代谢综合征 。
屈医生还发现 ， 在小桐身体的多个皱褶部位 ， 如颈脖、下腹部及双侧腹股沟区等都有严重的黑棘皮病 。经查 ， 其体内胰岛素和C肽异常升高多倍 ， 如果不对体重加以控制 ， 很快会发展成为糖尿病 。
【手术10天后“中国少年第一胖”瘦了20公斤】因为过度肥胖堵塞呼吸道 ， 小桐经常睡觉时被憋醒 ， 多年来只能趴着睡 。更让家长担心的是 ， 其双侧膝关节因不堪负重过度而损伤 ， 站的时间稍微久一点就会出现手脚发麻的状态 。入院前 ， 小桐已依赖轮椅出行 。
在东院胃肠外科主任罗建飞教授的主持下 ， 东院儿科、内分泌科、精神卫生中心、麻醉科及重症ICU等组建多学科综合诊疗团队 ， 为小桐定制了减重食谱、心肺功能锻炼、心理健康指导、以及针对代谢综合征的药物治疗、减重手术等综合干预治疗方案 。
减重手术10天后暴瘦20公斤
3月16日小桐被推进手术室 ， 9名医护人员协力将他抬上手术台 。
手术10天后“中国少年第一胖”瘦了20公斤
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在高清腹腔镜下 ， 罗建飞教授带领团队将小桐的“超级大胃”分成两个部分：较小的上部与小肠连接 ， 作为食物进入的通道；较大的下部胃和十二指肠一起分泌消化液 ， 并作为另外一个通道在小肠汇合 ， 达到既转流又减少吸收的效果 。
在护理团队精心照料下 ， 术后第3天小桐已能自由下床行动 。一套综合干预治疗下来 ， 他已瘦了20公斤 。
“但减重手术治疗并非一劳永逸 。”罗建飞介绍 ， 如果能坚持综合干预治疗 ， 孩子的体重会呈现明显下降趋势 ， 1年后有望减掉超重体重的50%-90% ， 即60至100公斤 。

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