惊！25岁青年患罕见巨结肠扭转1080度，宁德市中医院外科团队迅速出手成功复位
【惊！25岁青年患罕见巨结肠扭转1080度，宁德市中医院外科团队迅速出手成功复位】本文转自：福建卫生报
3月16日 ， 宁德市中医院外科成功救治1例巨结肠扭转1080度的患者 。
据了解 ， 患者是一名25岁青年 ， 因脐周疼痛伴恶心、呕吐7小时于当日中午1点急诊于宁德市中医院 ， 外科主治医师陈方燕接诊并在科主任蒋小齐指导下进行了手术治疗 。
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“患者急诊时 ， 腹痛难忍 ， 急查CT时提示肠扭转 ， 时间紧迫 ， 立即安排了手术 。”蒋小齐主任介绍 ， “正常乙状结肠长约40cm ， 直径约6cm ， 而该患者乙状结肠部位直径约15cm ， 长约70cm ， 呈暗红色 ， 乙状结肠根部扭转约1080度 ， 是临床上比较少见的巨结肠扭转 ， 情况非常紧急 ， 如果不及时手术 ， 就会危及生命 ， 手术中通过手法复位后进行巨结肠切除和降结肠造瘘术 ， 目前 ， 患者腹痛、恶心、呕吐等症状已消失 。”
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肠扭转是一段肠管及其系膜沿其系膜长轴扭转360~720度而造成的闭袢型肠梗阻 ， 常是肠袢及其系膜过长导致 ， 肠扭转后肠腔受压 ， 既有肠管梗阻 ， 更有肠系膜血液循环受阻 。主要分为小肠扭转、乙状结肠扭转、盲肠扭转 ， 好发于发育畸形的儿童、便秘的老人、饱餐后剧烈运动者等 ， 常会引起腹部剧烈绞痛、呕吐、腹胀等 。
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巨结肠 ， 大部分人可能很陌生 。这种病常见的症状主要为大便不畅或者大便排出延迟 ， 甚至发生急性肠梗阻 ， 多需要灌肠和使用开塞露 ， 才能够促进粪便的排出 ， 呕吐也是巨结肠症状之一 。由于顽固性便秘 ， 巨结肠病人常有腹胀 。
陈方燕主治医师提醒 ， 日常生活中应避免过度劳累 ， 防止肠道感染 ， 注意饮食调理 ， 对于腹痛、腹泻的人 ， 应少吃渣质多、易消化、低脂、高蛋白饮食 ， 尽量避免食用鱼、虾、蟹、龟、牛奶、花生等可疑不耐受食物；避免吃辣椒、冷冻和冷食 ， 戒烟戒酒 。
福建卫生报全媒体采访人员：张帅
通讯员：缪苑华、陈方燕
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