濒临失明!山东一女子戴隐形眼镜20年,角膜严重受损

本文转自:齐鲁壹点
齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员 焦守广 通讯员 马昕 杨小荷
隐形眼镜 , 顾名思义 , 妙在“隐形” 。它既有普通眼镜矫正视力的功能 , 又解除了框架眼镜带来的不便 , 还能添加颜色改变眼球色彩 , 所以戴隐形眼镜已俨然成为一种时尚趋势 。为了方便 , 有些人连睡觉都不摘隐形眼镜 , 长期下去 , 眼睛会遭受什么伤害?近日 , 山东中医药大学附属眼科医院收治了这样一位患者 。
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傅女士是一位爱美女性 , 平时注重外表 , 40岁出头 , 却已经有了20余年隐形眼镜佩戴史 。最近半年 , 傅女士的眼部时常出现各种状况 , 眼睛经常充血发红不说 , 视力还有明显下降 , 带着框架眼镜也无法帮助她看的更清楚 。只有戴隐形眼镜时 , 傅女士才自我感觉看得清晰 。
这样的情况被细心的侄女发现 , 在她的劝说下 , 抱着咨询一下的态度 , 傅女士通过山东中医药大学附属眼科医院互联网医院 , 线上咨询了眼表与角膜病专业专家原越医生 。
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▲傅女士的角膜
经验丰富的原越医生判断可能是发生了隐形眼镜并发症 , 建议傅女士来院进一步检查 。回忆起初诊的傅女士 , 心有余悸的原越医生说:“忐忑不安的傅女士第一次走进我的诊室时 , 虽然眼睛睁得大大的 , 也没有明显的充血 , 但我并不能感受到她眼中的光彩 , 是一种暗淡无光的感觉 。视力检查出乎我的意料 , 看视力表的第一行大字已经看不清了 , 面临失明的危险 。”
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▲正常人的角膜
进一步检查发现 , 40岁的傅女士 , 如今的眼表状况还不如60岁的人 。角膜上皮呈弥漫粗糙的灰白色改变 。好比正常人角膜是一扇透明的玻璃窗户 , 傅女士的角膜就像毛玻璃一样 , 由于毛糙的角膜上皮 , 她看不清外界的物体 , 我们也看不清她内部的组织结构 。
借助国际领先的无创共聚焦显微镜检查发现 , 傅女士的双眼角膜神经密度大大降低 , 左眼神经几乎消失殆尽 , 这也正是她虽然病变重(角膜神经正常的人 , 上皮轻微的改变都会刺激的无法睁眼 , 或者剧烈流泪) , 但是并无眼痛等刺激症状的一大原因 。除了神经的减少 , 傅女士的角膜内皮细胞也出现了变形 , 也就是早老化的表现 。
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角膜接触镜是眼科重要的屈光不正矫正方法 , 从正规医疗机构购买合格的产品 , 并在医生的指导下使用 , 是保证其安全性的关键 。经常戴隐形眼镜就好比一个人长时间戴厚厚的口罩 , 呼吸不畅 。同理 , 长时间佩戴隐形眼镜摘下时 , 你会感觉眼睛有一种“自由呼吸”的清凉之感 , 这主要源于佩戴隐形眼镜会让角膜处于短暂的缺氧状态 。角膜和人一样也需要氧气维持细胞活力 , 隐形眼镜覆盖在角膜上 , 人为形成物理屏障 , 阻碍氧气到达角膜 , 从而导致角膜缺氧 。已有研究表明 , 隐形眼镜佩戴者的泪膜上乳酸脱氢酶水平(缺氧造成的酶)升高 , 也就是隐形眼镜“扼住”角膜呼吸的“咽喉” 。如果戴隐形眼镜每天时间过长 , 久而久之就有可能会导致角膜缺氧和角膜损伤 。

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