春节中的小儿重症医学科:为生命守岁
本文转自:齐鲁壹点
齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员 秦聪聪
时钟滴答不停 , 一晃到了年关 。在大多数人忙着喜气洋洋、辞旧迎新的时候 , 有这么一群人 , 匆匆的脚步里却多了一些紧张与虔诚 。
当那些稚嫩的花朵因为各种各样的原因被贴上“危重症”的标签 , 当尚未盛开的生命需要各种支持手段才能维持 , 无论是医护人员还是门外的家长 , 对于跟小儿重症医学科(PICU)有关的这一群人而言 , 眼前的春节 , 似乎已经没那么重要 。
是的 , 春节是象征着这一年的团圆 , 但对于总在试图跑过生命的他们 , 拼其所有想要的 , 是让这些孩子拥有越过这一岁以后的更远的人生 。
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空不下来的病床
1月29日 , 山东第一医科大学附属省立医院小儿重症医学科病房 。
距离除夕不过两天 , 大街小巷的张灯结彩 , 更凸显出这里的安静 。医护人员匆匆的脚步声、呼吸机的滴滴声、心电监护的报警声汇聚 。经过纱帘过滤的阳光 , 斜斜地投到房间里 。
20张病床上 , 住着20个大大小小的孩子 。
重症肺炎、呼吸衰竭、复合外伤、感染、嗜血细胞综合征、中毒……他们当中最小的2个多月 , 最大的12岁 , 虽然年龄、性别各不相同 , 却因为遭遇疾病 , 被贴上“危重症”的标签 。
孩子生病 , 不会分时候 。病情不重的孩子 , 到不了这儿 。
省立医院小儿重症医学科负责人靳有鹏告诉齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员 , 儿科所有专业的急危重症患儿都会汇集于此 , 冬天重症的孩子本来就多 , 病房差不多一直都是满床运转 。
2020年除夕 , 靳有鹏记忆犹新 。
“病房里没有一丝过年的气息 , 病房里没有一张空床 , ECMO依然在转着 , 旁边的孩子做着床旁血液净化 , 另外还有15个重症肺炎上着呼吸机的孩子……”那年春节前 , 有一个女孩因暴发性心肌炎入院 , 伴有肺出血、呼吸窘迫综合征 , 高参数呼吸机解决不了血氧的问题 , 紧急ECMO(体外膜肺氧合)手术 。
这是一种对重症心肺功能衰竭患者提供持续体外呼吸与循环的高级生命支持替代技术 , 成功上机只是第一步 。
患者心肺功能评估、脏器功能监测、ECMO管路维护、每小时出入量计算、出凝血指标观察 , 每一步都要小心而谨慎 。
血压逐渐回升、血氧饱和度逐步改善 , 最终 , 女孩顺利撤除ECMO , 但那年春节 , 靳有鹏和同事们 , 就轮流守在她和ECMO旁边 。
2021年除夕 , 靳有鹏也没有过年的感觉 。病房里依旧是满满的病人 , 一样的查房、气管插管、深静脉置管、和家属谈话……
春节 , 在这里似乎失去了它原本浓墨重彩的那些含义 , 只留下象征性的一个时间点 。
“别人忙过年 , 我们过年更忙 。”靳有鹏说 。
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没有一刻能放松
千家万户的欢聚时刻 , PICU的“年味” , 也许在相互陪伴的点点滴滴里 。
因为没有家属陪护 , 医护人员除了承担治疗、护理工作 , 还要照顾孩子们的生活 。喂奶、翻身、擦脸 , 那些小心翼翼又温柔专注的身影 , 让人感觉安心与温暖 。
不过 , 这看似静好的的氛围中 , 涌动着随时可能爆发的“惊涛骇浪” 。
“重症患儿往往起病急、进展快、病情变化快 , 各种突发情况都有可能出现 。”靳有鹏说 , 儿童重症医疗团队需要时刻守护在患儿身边 。和时间赛跑 , 不分白天黑夜 , 他们的交感神经 , 总是在兴奋状态 , 时刻准备迎接抢救 。
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