男孩天生没有右耳医生为他“精雕细琢”一个新耳朵
本文转自：武汉交通广播
采访人员徐睿捷 ， 通讯员高琛琛
10岁男孩从小没有右耳 ， 为此常被同学嘲笑 ， 性格越来越内向 。在武汉儿童医院整形外科 ， 医生为他再造了一个新耳朵 。昨日 ， 男孩术后恢复顺利 ， 高高兴兴出院了 ， 他说：“感谢医生 ， 让我‘长出’了新耳朵 ， 回家过年啦！”
10岁的男孩小健家住蕲春 。出生时 ， 他左耳正常 ， 右侧耳朵却只有一个小肉球 。为了这个 ， 妈妈悄悄哭了很多次 。小时候 ， 小健还没有意识到自己的不同 ， 上了学之后 ， 原本活泼的孩子却变得越来越内向 。“有时候孩子回家哭 ， 说跟同学扯皮 ， 同学笑自己没耳朵 ， 我们只能哄他说以后会长出来 。”说起儿子受的委屈 ， 妈妈也红了眼眶 。
经过多方打听 ， 去年十一小长假 ， 妈妈带小健来到武汉儿童医院整形外科求诊 ， 小健被确诊为先天性小耳畸形 。“小健耳廓发育不全 ， 外形缺失 ， 整体结构特别小 。小健左耳正常 ， 右耳先天性小耳畸形没有耳道 ， 听力有轻微下降 。这对孩子的生活和学习没有太大影响 ， 但外观异常 ， 影响了孩子的社交和心理发育 。该科张勇医生告诉小健的妈妈 ， 首先要解决的是给小健造一个“新耳朵” ， 目前在国内发展最成熟、应用最广泛的方法是“皮肤扩张法耳廓再造术” 。
【男孩天生没有右耳医生为他“精雕细琢”一个新耳朵】一般需要三期治疗 。第一步是“打地基” 。医生在右侧残耳后方埋入扩张器、定期注水 ， 扩张耳后的皮肤 ， 这一时期大概需要三个月 。第二步是“盖房子” 。张勇医生取出小健的一部分肋软骨 ， 按照健康侧耳的形状 ， 一部分一部分地精心雕刻 ， 再将各个“零件”拼接完整 ， 再造一个完整的耳廓支架 ， 再用扩张好的皮肤将其包裹入内 。
“肋软骨是肋骨前端的一点脆骨 ， 但对孩子的健康没有影响 。”医生宽慰小健的妈妈 。
1月13日 ， 小健完成二期手术 ， 有了一个新的耳朵 。第三步是“精装修” 。再过大概一年 ， 医生会再对小健的新耳朵“精雕细琢” ， 使其形态更加完美 。
武汉儿童医院整形外科主治医师张勇介绍 ， 小耳畸形虽然不危及生命 ， 但影响容貌 ， 也会影响患儿的心理发育 。耳朵是人体表面最为复杂精致的三维器官 ， 有着细微凹凸结构 ， 耳再造手术必须将这些细微结构尽可能进行精确的重建 ， 不仅要求形状好看 ， 更要有立体感 ， 这就需要医生雕刻的耳廓支架既要美观逼真 ， 还要有着极高的稳定性 ， 因此对医生的专业水平要求更高 。建议小耳畸形的患儿把手术安排在6周岁以后 ， 青春期之前 。6岁以上儿童耳朵大小已经接近成人 ， 且此时手术对孩子的心理和学业带来的影响小 。青春发育阶段由于身体快速生长 ， 肋软骨常常出现“空心” ， 可能会影响了耳廓支架的雕刻 。
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图一为：术前
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图二：二期术后刚刚拆线 ， 恢复中的新耳朵
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