IT|3针,死亡率降98.7%( 二 )
更强的逃逸能力下,现有疫苗的保护能力都明显下降 。
张文宏团队4月7日在预印本网站上发布的文章明确指出,两剂灭活疫苗已经不足以针对新变体提供全面保护 。加强针无论是同源还是异源,都可以减少Omicron 从中和抗体中逃逸的情况 。
这项研究也发现人体自然感染Delta后,针对Omicron的抗体滴度,远低于接种疫苗加强针的水平 。也就是说,接种疫苗加强针所激发的中和抗体比自然感染还要高 。研究者认为“这可能与 Delta 和 Omicron 变体之间的抗原差异有关” 。
而在Omicron的各个子变体中,BA.2相比BA.1只是传播能力更强,而不是免疫逃避能力更强 。这篇报道同时指出,Omicron亚系,如最近报道的三种重组谱系(XD,XE和XF)与BA.1、BA.1.1、BA.2 和 BA.3等,并无显著差异 。
这也意味着,广泛推广疫苗加强针接种,仍然可以有效预防Omicron毒株感染和重症发生 。
这一点也与港大研究者、钟南山团队等的最新研究结果相互验证 。
港大学者研究发现,以中和抗体为指标,两针疫苗对Omicron的保护力几乎为零,接种第三针后达到一个新的峰值 。
金冬雁向虎嗅分析原理指出,这主要是因为身体再次接触到抗原后,原先能与之结合的抗体的产生细胞会大量扩增,在这个过程中抗体也会突变,变得越来越具有亲和力,中和能力也就越来越强了 。
钟南山院士在前述线上直播中指出,通过实验室对疫苗免疫原性分析发现,两剂灭活疫苗接种后,使用异种疫苗加强,会使血清中中和抗体水平、特异性CD4+(RBD多肽库刺激)活性,都达到了比三针灭活疫苗更好的效果 。
他公布的一项巴西异源性疫苗接种结果也显示,接种两针科兴疫苗6个月后疫苗防感染的保护率降到了34.7%,防重症率72.5% 。而此时如果加强一针mRNA疫苗,14到30天后疫苗抗感染的有效性激增到92.7%,防重症率达到97.3% 。
现在Omicron传播速度越来越、越来越隐蔽,往往在发现时已经形成了社区传播 。在这种情况下,接种疫苗,构建免疫屏障,无疑都是非常重要的根基 。特别是,Omicron对于老年人仍然是可以致命的 。
保护老人是对战Omicron的关键
根据金冬雁总结,香港本轮疫情99%都是轻症和无症状 。
尽管如此,不能忽视的现实是,虽然Omicron的致病性已经远不如Delta,但是还是会有一定比例患者出现重症 。中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友曾表示,Omciron造成的死亡人数已经超过了Delta 。
老年人无疑是最薄弱的突破口 。
最新研究显示,重症很可能与新冠病毒对免疫细胞的感染有关 。近日波士顿儿童医院的研究者撰文指出,在人体中单核细胞和巨噬细胞,都是人体免疫系统的“前哨”,可以感知入侵感染并作出一系列反应“杀死”入侵者,但是在Fcγ受体的介导之下,新冠病毒可能会感染这两种细胞 。
来自这两种细胞的“自杀式反击”虽然会中止感染,但是也会触动新冠肺炎发病机制引发全身性炎症 。
研究者在死亡病例的血液中发现约6%的单核细胞感染新冠病毒并出现炎症性死亡;肺部有1/4的巨噬细胞正在死亡,进一步研究发现10%的单核细胞和8%的巨噬细胞被新冠病毒感染 。
研究者指出,新冠病毒引起的重症,以急性呼吸窘迫为特征,可导致老年人和合并症患者发展成多脏器衰竭、死亡 。慢性炎症增加与衰老有关,与严重疾病相关的合并症和严重疾病与炎症迹象相关 。
老年人抵抗力差、往往身患基础疾病,特别是癌症的重大疾病,这种炎症反应,还可能加重其本来就有的疾病 。也正因为此,他们是新冠疫情中最高危的人群 。
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